血清新蝶呤与ALT检测在无偿献血者筛查中的意义比较.pdfVIP

118l临床研究 中国医药指南2010年3月第8卷 第9期 GuideofChinaMedicine，March2010，Vo1．8，No．9 3．4鉴别诊断 [5] SkandalakisLJ，AndroulakisJ，ColbornGL，eta1．Obutratorhernia． 肠管突出于闭孔管不明显时，需与腹股沟区肿大淋巴结鉴别，后 Embryology,anatomy,andsurgicalapplications[J]．SurgCIinNorth 者一般体积较小，且增强为结节样强化。淋巴管瘤亦可表现为边界清 Am，2000，80(1)：71—84． 楚的囊性病灶 ，但形态常不规则，部分可见囊内有细分隔强化。闭孔 6【】NaudeG，BongardFObturatorhemiaisal1unsuspecteddiagnosis[J]． 神经的肿瘤，多不均匀明显强化，无肠梗阻的表现。另外，少见的尚 AmJSurg，1997，174(1)：72—75． 需考虑血肿、囊肿、囊性畸胎瘤等。鉴别诊断的关键是看病灶有无经 [7] DevlinHB．Managementofabdominalhernias[M]．London：BuRe- 闭孑L突出，是否存在肠梗阻征象。 rworths，1988：149-153． 综上所述，当临床怀疑或有不明原因腹痛时，腹部 (包括盆腔) [8] TchupetlowskyS,LosanoffJ，KjossevK．Bilateralobturatorhernia： 的CT检查是发现、诊断闭孔疝有效、准确方法。 anew techniqueandanew prostheticmaterialforrepaircasereport 参考文献 andreviewoftheliterature[J]．Surgery,1995，117(1)：109-112． 【l】 YokoyamaT,MunakataY,OgiwaraM，eta1．Preoperativediagnosis [9] ~jiriR,KanamaruH，YokoyamaH，eta1．Obturatorhernia：hteusefuln- ofstrangulatedobturatorherniausingultrasonography[J]．AmJ essofcomputedtomographyindiagnosis[J]．Surgery,1996，119(2)： Surg，1997，174(1)：76—78． l37—140． [22] JulianE，BruceW,James eta1．ObturatorHemia[J]．JAmCoil [10]BergsteinJM，CondonRE．Obturatorhernia：currentdiangosisand Surg，2002，194(5)：657—663． treatment[J]．Surgery,1996，119(2)：133-136． [33]吴佩，芮景，夏祥厚．疝外科学M【】．北京：华夏出版社，1996：153—156． [11】KammoriM，MafuneK，HirashimaT，eta1．Forty-threecasesof 4【] CaliRL，PitschRM，BlatchfordGJ，eta1．Rarepelvicfloorhemias： obtumtorhernia[J]．AmJSurg，2004，187(4)：549—552． reportofacaseandreviewoftheliterature[J]．DisColonRectum， [12】吴先麟，蔡魏，张光全，等．闭孔疝的术前诊断和手术治疗l4例临