淄博市心脑血管疾病社区综合防治方案.docVIP

淄博市心脑血管疾病社区综合防治方案 （试行） ??? 随着我国社会经济发展，以心脑血管疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）已成为我国越来越严重的公共卫生问题。中国慢病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势，已经由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%，死亡数将近600万。淄博市因慢病死亡人数占死亡总人数的85％以上。2002年营养调查结果显示，山东省18岁以上人口的高血压患病率高于全国平均水平（18.8%）。为加强淄博市城市及农村基层慢病综合防治工作，建立和完善心脑血管疾病等慢性非传染性疾病综合防治模式，不断提高全市慢病预防控制工作水平，依据《山东省心脑血管疾病社区综合防治方案（试行）》，特制定本方案。??? 一、工作原则??? 心脑血管疾病社区综合防治工作按照“示范引导、循序渐进，综合干预、注重实效”的原则实施。??? 二、工作目标与内容??? （一）工作目标??? 针对心脑血管疾病的主要危险因素，采取健康促进综合干预手段，开展居民健康档案及高血压、糖尿病系统化管理，提高人群心脑血管病危险因素知晓率、健康行为形成率及高血压、糖尿病病人管理率和控制率，逐步降低人群心脑血管疾病危险因素水平，探索基层心脑血管疾病综合防治模式。??? （二）主要工作内容??? 1、建立、完善慢病防治组织机构及相关政策,为慢病防治可持续发展提供组织及政策保障。??? 2