肝叶切除术在肝门胆管癌手术中应用的价值.pdfVIP

浙江大学硕士学位论文 肝叶切除术在肝门胆管癌手术中应用的价值 浙江大学医学院 外科学(普外) 2003级研究生 蒋达峰 导 师 曾利平教授 中文摘要 目的：探讨联合肝叶部分切除在肝门部胆管癌根治术中的应用价 值。方法：对42例行手术治疗的肝门部胆管癌病人的临床资料进行 回顾性研究。在42例患者中有34例行肿瘤切除术，总体手术切除率 为80．95％。其中局部切除15例，联合肝叶部分切除19例：右半肝 切除8例，左半肝切除3例，左半肝切除联合尾叶切除4例，左肝外 叶切除联合尾叶切除1例，方叶切除3例。达到根治性切除的有25 例，根治性切除率为59．52％。结果：根治性切除组的中位生存期28 个月，姑息性手术组的中位生存期14个月，根治性切除术的1年生 存率为90．23％，2年生存率72．79％，4年生存率28．3l％，姑息性手 术1年生存率为56．57％，2年生存率26．94％。结论：根治性切除的 生存率比姑