妇科学临床教学改革与探索[J].docVIP

第一作者戈静（1973-），女，主治医师（讲师），主要从事妇科临床及其教学工作 联系电话 e-mail:yu_s@263.net 妇科学临床教学改革与探索 戈静 周争立 王波 云南省第一人民医院 （昆明医学院附属昆华医院） 妇科 昆明 650032 [摘要] 为培养高素质医学人才,结合妇科学特点,对妇科临床教学的改革方法进行探索,以进一步提高临床教学质量。 [关键词]妇科学，临床教学方法，教学质量，教学改革 Reformation and Exploration of Gynecology Clilical Teaching GE Jing, ZHOU Zheng-li, Wang bo. Department of Gynecology,The First People’s Hospital of Yunnan Province and the Affiliated Kunhua Hospital of Kunmimn Medical University,Kunming 650032,China [Abstract ] In order to improve the clinical teaching quality and cultivate the highly qualified medical talents,we explour the reformation of gynecology clinlical teaching methods [Key words] Gynecology；Clinical teaching method；Teaching quality；Teaching reformation 　妇产科学是临床四大主要课程之一,包括产科学、妇科学、计划生育及妇女保健。作为一门外科性的临床学科，涉及面广，实践性强，既有本学科特性,又与内科、外科、儿科及生理、病理等学科有内在的联系, 多数知识需要直观感受和动手操作,用传统的教学模式和方法,很难在有限的课堂上做到让学生融会贯通，且妇科疾病的隐私性直接影响临床教学的实, 临床教学必须顺应当前医学教育改革的潮流, 合理采用多种教学方式与手段, 改进临床“填鸭”式教学方法, 让学生获得更多的实践机会和客观感受，以提高教学质量，增强学生综合素质。现将教学中的体会浅析如下 1、以问题为基础 (Problom - based Learning, PBL)和以案例为基础( Case – based Learning, CBL)的教学方法相结合 以教师课堂讲授为主的传统教学方法已经不能适应现代教学的要求, 只有改进教学方法, 才能达到教学效果的最优化，以促使学生的智力和多种能力得到不断发展。 自加拿大Mc-Master 大学首倡以问题为基础的学习( Problom - based Learning, PBL)模式以来, PBL 已成为目前西方医学教育的主流模式之一, 近年国内部分医学院校也开始引进此模式。PBL 的核心是以学生为中心的启发性教学方式,是让学生围绕着解决一些结构不良的、真实的问题而进行有针对性的实践学习的一种教学策略[1]。强调学生的主体作用, 学生以独立自学为主, 教师的职能则由教转化为导, 作为学生的引路人和激励者，培养学生的学习能力和解决实际问题的能力，引导学生完成知识的建构。 在医学教育中“案例”通常指称病例。基于案例的教学( Case – based Learning, CBL)是在教师的指导下,根据教学目标,组织学生通过对案例的调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动,掌握理解与案例密切相关的基本概念与基本原理,提高分析问题和解决问题能力的一种教学策略[2]。CBL可以活跃课堂气氛,吸引学生注意力，调动学生学习的积极性和主动性,激发学生的学习兴趣。应用具有针对性、典型性、启发性、科学性、简洁性、生动形象性的病例启迪学生思维, 教师结合临床病例将自己的临床经验和工作体会融于教学当中，采用启发式、讨论式和协作式教学,让学生充分感知、理解和体验,加强形象记忆,从而使教学达到理想的效果。 将PBL与CBL结合，老师首先将教材知识以临床病例及问题的形式加以重新组织,要求涵盖内容要全，有一定难度，既能包含学习目标、又有有实用价值, 同时提供与该病有关的基础理论、基础知识和基本技能等学习内容,并建立假设、提出问题,然后让学生自行查看各种相关资料、学习相关知识, 找到问题的答案。经过提出问题, 分析、归纳,小组成员分工合作, 进行小组讨论, 课堂讲授时抛开课本,以病例及问题为中心,让学生充分发言,互相补充,老师再从中进行引导、启发, 最后帮助学生总结, 讲授遗漏处, 完整准确的归纳知识要点，适