断指断腕再植术后循环障碍的高压氧干预.pdfVIP

中国临床康复 第 卷第 期 出版 ! # !#$%$! !# !#$%% ’()*$+, (- !,#$#.+, /%+0#,#1+1#($2 3.1(0%* 45 4667 8(,9 : ;(9 4 收稿日期： ) % $##$ #’ ($ (* + ,- 断指断腕再植术后循环障碍的高压氧 纠正影响局部不愈合的因素，但术后局部仍肿胀、缺氧，影响创 干预 伤组织的愈合。高压氧下，血氧含量增加，血氧分压增高，组织 内氧的弥散能力也增加，明显改善创面局部组织的氧供；此时 ! ! ! ! !（ 王 强 ，王湘渝 ，张香菊 ，赵建华 ，谭 聪 ，郑世钢 重庆第 细胞分裂活跃，能迅速合成胶元纤维和新生毛细血管，加速局 ! % 三军医大学大坪医院 高压氧科，野战外科研究所，重庆市 部肉芽组织的生长、侧支循环及骨折骨痂的形成；同时高压氧 ! ###$ 可使血管收缩，降低毛细血管通透性，减少局部水肿，促进水肿 主题词：再植术；血液循环；高压氧；证据医学 吸收；高压氧对细菌具有广泛的抑菌作用，对厌氧菌有杀灭作 （ ） 摘要：以循证方法指导高压氧治疗断指 腕 再植术后再植指血 用。应用JJK()LMN2 显像方法观察断指再植术后早期高压氧治 运不良患者! 例，结果在高压氧治疗前出现血运不佳、感染或 疗的疗效，发现再植指通过/ 次高压氧治疗后的血池显像明显 （ ） 例 指 腕中，全部成活 指，部分成活 ! # 坏死的断指 腕 再植! ! # 高于非治疗组 。 指，未成活 指；断腕再植 例成活，但手掌心部分皮瓣坏死 研究 ：证实高压氧明显提高断指成活率 并有效改善再植 $ O % , ，创面清洁，表面肉芽红润， 期游离植皮成 ! $% # ’ () * ’ + ()