胸锁乳突肌瓣在腮腺术后畸形的临床应用.pdfVIP

第7卷第8期总第76期 ◎右1● 玉惝 雷●岫 后侈叭 现咖 代娃 远懈程m敦M 育限 二00九年八月·己丑年 为一 调动起机体的抗病能力，能更好地发挥药物的作用，促 态，如过度紧张、焦虑恐惧、情绪沮丧等情绪得不到及 进康复。在对病人治疗1周后，采取问卷法对两组患者 时宣泄，久而久之，导致胃脘疼痛等疾患。采用疏通、 的治病信心做了调查，治疗组对于治愈疾病的信心明显 引导、宣泄、转移等情志调适方法，将被压抑的郁闷情 增强。见表6。统计结果：2；=23．915，P=O．000，差别有绪宣泄出来，从而达到治疗和预防胃脘痛之类与精神因 统计学意义。 素关系极为密切疾病的目的。 表6治疗1周后对增强治愈疾病信心的调查比较 4．5中医学认为，肝主疏泄，脾胃主运化腐熟水谷，升 清降浊，肝之疏泄功能正常，有助于脾胃之消化吸收， 若因情志不畅，肝之疏泄功能失调，横逆犯胃，则脾胃 运化功能障碍，从而导致脾胃病的发生。不少学者通过 4．3中医胃脘痛由于疾病形成的原因复杂，治愈后复发 研究，认为慢性胃炎、胃溃疡、胃癌的发生主要是由于 率耐引。对治疗组确认治愈的病例，经过1年的随访， 频繁的七情刺激所致【51。情志的调畅，有利于增强肝的 按复发和未复发两组的情志调适坚持情况进行比较，差 疏泄、调畅气机，直接促进脾胃功能。研究表明情志调 别有统计学意义。表明能按照医嘱，日常工作生活中坚 节对肝胃气滞型胃脘痛治疗作用的影响明显，应在临床 持积极调适情志的，明显减少了疾病的复发。见表7。 治疗中重视运用。 U=14．0，PO．013，差别有统 统计结果：Mann-Whitney 参考文献 计学意义。 【l】唐素清，张前梅，张树本．四平四左汤治疗肝郁气滞型胃脘痛96例【J】．实用 表7随访治疗组21例治愈病人情志调适坚持情况 中医药杂志，2005，(6)：351． 例数 坚持 断续 未进行 【2】国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准【s】．南京：南京大学出版社， 1994：6． 圭塞垄 !! !： ： 1 【3】姚玲俐．辨证治疗慢性胃炎65例临床观察【J】．浙江中医药大学学报，2007， 4．4情志疗法作为中国传统医学疗法之一，其由来己 (2)：185·186． 久，不仅有其深邃的医疗哲理和科学基础，而且有“简 【4】吴红玲．中医情志疗法探析m．中医药学期刊，2005，(10)：1863-1864． 便易行，安全有效”的特点【4】。现代社会竞争压力大、 【5】熊燕子．芍药甘草汤加味治疗胃院痛46例临床观察【J】．中医药导报，2006， 生活节奏快、复杂的人际关系难免使机体受到外界恶性 (4)：28·35． 刺激和巨大的心理压力，心身会处于一种异常的应激状 (本文校对：方文贤收稿日期：2009．06．15) 胸锁乳突肌瓣在腮腺术后畸形的临床应用 康胜江 自贡市第一人民医院口腔科(643000) 摘要：观察胸锁乳突肌瓣即刻修复腮腺部分或全叶切除后组织缺损的应用效果，在腮腺浅叶或全叶加肿瘤切除；立即转移胸锁乳突肌瓣填 补缺损区并固定，关闭创口，结果15例均无感染或肌瓣坏死，切口一期愈合，术后观察1～3年无肿瘤复发及面神经损害，面部凹陷畸形不 明显．无味觉出汗综合征发生。结论采用胸锁乳突肌瓣修复腮腺术后凹陷畸形效果满意，手术简便。 关键词：胸锁乳突肌；腮腺切除术修复；121腔医学