腰椎穿刺术100例分析.pdfVIP

史亘墨星匿堑2QQ§生§旦筮i≥鲞筮§塑￡b也』￡巫堡丛鲤呈h!望坠：丛型2Q竖。№!：!≥：垒坠：§ 腰椎穿刺术100例分析 李柏胜陈永群 【摘要】 目的观察应用改良腰椎穿刺术行腰椎穿刺的临床效果。方法对传统腰椎穿刺操作方法进 行改进：(1)始终固定穿刺点；(2)保持“垂直”概念，强调动作连贯性；(3)尽量减少引起穿刺方向、穿刺点偏移 的动作；(4)增加进针至“阻滞感”的补充，不单以“落空感”作判断标准；(5)减少麻醉药用量。比较传统方法组 和改良方法组的临床效果。结果传统方法组成功放出脑脊液(CSF)67例，成功率67％；改良方法组成功放 出CSF 87例，成功率87％，两组比较差异有统计学意义。结论改良腰椎穿刺方法能提高腰椎穿刺成功率， 值得推广。 ‘ 【关键词】脊椎穿刺；技术评估，生物医学 Clinical on100c船esforthelumbar LI analysis puncturetechniquesB口i—sheng，CHENYong-qun．Department Xinhui ofNeurosurgery，TheHospital，Jiangmen，Guangdong529100，China Toobservetheclinicalresultsthat 【Abstract】Objective applicationimprovementlumbar．puncture．Methods was theaction (1)Puncture fixed；(2)To emphasize coherent；(3) pointalways keep“perpendicular”concept，and Toreducetocausethe and tobe tomoveasfaras ofaction；(4)To puncture-directionpuncture—pointpartial possible incremententersneedletothe with“theof the standard complementfeelingobstruct”，makingjudgment by“endup in the100 withthenew reduceanestheticdosage．Results nothingfeeling”notonly；(5)To Among patients methodtObelumbar SUCCESSratewas87％．Ofthe100 withthetraditional num． puncture，the patients method，the betWaS67％．ConclusionThemethodoftheIumbar canraiseSuccessrate ex— puncturetechrique indeed．deserving pansion． 【Keywords】Spinal assessment，biomedical puncture；Technology 近年来，基层医院已将腰椎穿刺(腰穿)引流作 静后无躁动，无昏迷瘫痪等。实施操作者，为新毕业 为治疗颅脑外伤、蛛网膜下腔出血的重要手段[1，2l。 轮科医师或实习医师。实施医师均由笔者先操作示 但是，在临床工作中，腰穿失败却是常见现象。为提 范，并有一次实际操作经验，选其第二次操作记人统 高腰穿成功率，我们对腰穿技术进行改良，现总结报 计。200例随机分为传统方法组和改良方法组各 告如下。