Cookgas气管插管型喉罩用于预测困难气管插管的临床观察.pdfVIP

维普资讯 中 国 医 学 科 学 院学 报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE · 论 著 · Cookgas气管插管型喉罩用于预测 困难气管插管的临床观察 杨 冬，邓晓明，罗茂萍，魏灵欣，隋静湖，廖 旭，张雁鸣，胥琨琳 中国医学科学院 北京协和医学院 整形外科医院麻醉科，北京 100041 通信作者：邓晓明 电话 ：010电子邮件 ：deng~b．oming2003@sina．com 摘要：目的 比较经Cookgas气管插管型喉罩 (CILA)纤维光导支气管镜 (FOB)和视可尼喉镜 (SOS)在预测 困难气管插管时的临床效果。方法 择期在全身麻醉下行整形外科手术的预测困难气管插管患者6o例，随机分为FOB 组 (n=30)和SOS组 (n=30)。麻醉诱导后，置入CILA，经CILA由FOB或OSS引导气管插管，记录CILA置入、气 管插管次数和时间、CILA退出时间、气管插管成功率、FOB及OSS镜下声门的情况，并记录麻醉诱导前、后，气管插 管过程中和气管插管后5rain内的血压和心率变化。结果 6o例患者均成功置入CILA，FOB组28例首次气管插管成 功，2例分别在第2和3次成功；OSS组 l8例 1次插管成功，7例在第2次成功，5例颈部重度瘢痕患者插管失败，改 用FOB引导完成插管。与FOB组比较，SOS 组气管插管时间 [(60．2±29．6)w．(92．4±47．9)8]和喉罩退出时间 [(104．6±39．9)傩．(130．0±51．9)8]显著延长 (P0．05)。气管插管对两组患者血液动力学的影响较轻。结论 经CILA引导FOB和SOS 均可安全有效地应用于预测困难气管插管患者，其中FOB引导气管插管的插管时间较短，成 功率较高。 关键词：喉面罩；纤维光导支气管镜；视可尼喉镜；气管内；插管法 中图分类号：I{614 文献标识码：A 文章编号：1000-503X(2007)o6—0755—05 ClinicalObservationofCookgasIntubatingLaryngealAirwayin AnticipatingDimw itTrachealIntubation YANG Dnag，DENGXiao—ming，LUOMao—ping，WEILing-xin，SUIJing-hu， LIAO Xu，ZHANG Yan—ming，XU Kun—lin DepartmentofAnesthesiology，PlasticSurgeryHospital，CAMSandPUMC，~eijms100041，China GMm唾 ig811thor：DENG Xiao-min~ Tel：010E-mail：deng~ianming2003@sina．corn A】TRACT：Objective TocomparetheclinicaleffectsofCookgasintubatinglaryngealairway(CILA) infacilitatingfiberopficbronchoscope(FoB)andShikaniopficMstylet(SOS)-guidedintubationsinanticipa— ringdi伍culttrachealintubation．M ethods Totally60 anticipateddimculttrachealintubationpatients under— goingselectiveplasticsurgeryundergeneralanesthesiawereallocatedtoFoBgroup(n=30)andSOSgroup (n=30)．AfteranesthesiainductionandCILAinsertion，thepatientsweretreat