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,CHINAMEDICALNEWS 中华医学信息导报 2007午11月12.日。第22卷。第一2l。期一:。 _- :.编辑◎.贺芳
FLIP(L)过表达是结肠直肠癌患者预后不佳的独立标记物 曲妥单抗和化疗可能增强HER-2特异性免疫
结肠直肠癌是常见的癌症之 rank检验计算无病生存率 ,通过Cox 抗肿瘤抗体的被动免疫治疗通 结果发现 ,在应用曲妥单抗治疗前,
一 , 而肿瘤坏死因子相关凋亡诱导 多变量分析决定预后因素。研究结 过调理素作用可增强肿瘤抗原的免 27例 中有8例 (29%)、治疗后有 15
配体 (TRAIL)通路则传递着细胞 果显示,TRAIL受体和FLIP (S)与 疫原性,从而具有诱导有效的肿瘤 例 (56%)可检测到抗HER一2/neu
凋亡信号和抗癌物质,后两者也可 生存率无关 ,根据单一变量分析结 免疫的潜力。最近,美国哥伦比亚大 抗体。在所有检测人群中,抗HER一
激活这一系统。为了解在结肠直肠 果,FLIP (L)的高表达与高生存率 学内外科医生学会微生物学系的研 2/neu的体液反应在治疗期间都明
癌患者中,与这一通路相关的绝大 相关 (P=0.0082)。采用Cox比例 究人员评价了在使用抗HER一2/neu 显增强,而且与抗个体基因型反应
多数成员在临床上预测预后的价 危险率模型进行多变量分析发现 , 单克隆抗体曲妥单抗时,是否出现 的发生无关。在 10例可评价的患者
值,英国诺丁汉大学医院胃肠外科 在此项研究中,FLIP (L)表型与预 对HER一2/neu肿瘤抗原的免疫增 中,有6例在治疗期间表现出HER一
的研究人员最近完成了相关临床研 后不佳显著相关 (危险比,2.04; 敏,研究结果发表在 C/inCancer 2/neu特异性CD4T细胞反应的增
究 ,并将研 究结果发表在 /in 95%Cl:1.18~3.56;尸=0.011)。 Res上。 强。在有远处转移的接受治疗的22
CancerRes上 。 研究人员由此认为 ,对于结肠 研究共纳入27例接受曲妥单抗 例患者中,显示出个体临床反应的
和化疗的患者,对其进行 HER一2/ 患者对治疗相关的抗HER一2/neu的
研究人员使用一种结肠直肠癌 直肠癌患者 ,FLlP (L),而不是
neu特异性免疫诱导的研究。在使用 体液反应更频繁 (P=-0.004)和更剧
组织的列 阵形式评价 了有功能的 TRAIL—R1或TRAIL—R2的过表达 ,
曲妥单抗治疗之前和之后分别获取 烈 (P=-0.006)。
TRAlL受体 (TRAlL—R1和TRAlL— 提示与分级相独立的预后信息。这
患者血清和外周血单核细胞,通过 研究人员由此认为,在使用曲
R2)蛋白的表达 ,以及FLlCE抑制 一 发现暗示了一种临床上更易恶化
使用 ELlSA 和酶联免疫斑 点法 妥单抗和化疗时体液免疫出现增敏
蛋白的长短形式 [FLIP (L)和FLIP 的表型 ,这类患者应接受更广泛的
(enzyme—linkedimmunospot)来比 表现 ,而增强的抗HER一2/neu体液
(S)】。采用卡普兰一迈耶曲线和log— 辅助治疗 。
较抗HER一2/neu内源性Ig入抗体和 和细胞免疫是否对临床预后有作用
HER一
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