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82.预防压疮发生的护理措施有哪些? 应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤交班。 1)避免局部组织长期受压，定时翻身，减少组织的压力，保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。 2)免摩擦力和剪切力 3)避免局部潮湿等不良刺激 4)促进局部血液循环，全范围的关节运动、按摩受压部位 5)改善机体营养状况 6)健康教育 83.压疮的分期？ 期：损伤仅限于表皮，表现为骨隆突部位呈现压制不退的红斑，与周围正常皮肤界限清楚，皮肤表面完整，局部可有疼痛、硬块、表皮变软、皮温升高或者降低等。解除压力15分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。 期：部分真皮层缺损，形成浅表的开放性溃疡，基底粉红色，无坏死组织，也可表现为完整的或破裂的清水性水疱。 期：全层皮肤缺失，损伤深及皮下组织，，溃疡表浅或很深，可有脓性分泌物或坏死组织等。  期： 全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉的暴露，创面可布满焦痂、瘘道和窦道。 不可分期：缺损涉及组织全层，溃疡创面完全被坏死组织和焦痂覆盖，清除焦痂才能确定。 可疑深部组织损伤：由于压力和剪切力导致皮下组织受损，完整皮肤出现紫色或褐红色局部变色区域，或形成充血性水疱。 200.请问健康成人不同部位温度的正常范围是多少? 健康成人不同部位温度的正常范围是： 口腔温度 36.3--37.2℃ ，肛门温度 36.5--37.7℃，腋下温度 36.0--37.℃ 203.请问临床是如何对发热程度进行划分的? 临床对发热程度划分（以口腔温度为例) 低热 37.3—38.0℃ 、中等热38.1—39.0℃、高热39.1—41.0℃、 超高热41℃ 以上 237.何谓氧气疗法？ 氧气疗法是指通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2)和动脉血氧饱和（SaO2)，增加动脉血氧含量（CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 238.请问临床上按发病原因将缺氧分为哪几类？ 临床上按发病原因将缺氧分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧四种类型。 239.简述氧气疗法的种类及适用范围。 临床上根据吸入氧的浓度将氧疗分为四类 1)低浓度氧疗吸氧浓度低于35%应用于低氧血症伴二氧化碳潴留患者。 2)中等浓度氧疗吸氧浓度35-60% 应用于明显通气/灌流比例失调或显著弥散性障碍的患者，特别血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者。 3)高浓度氧疗吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者。 4)高压氧疗指在特殊的加压舱内以2-3kg/cm2的压力给予100%的氧气吸入。适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。 240.简述常见的氧疗副作用、导致的原因及预防措施 1)氧中毒导致的原因是长时间、高浓度的氧吸入导致肺实质的改变。 预防措施避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。 2)吸收性肺不张导致的原因是吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，一旦支气管有阻塞其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收，引起吸入性肺不张。 预防措施，鼓励病人作深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。  3)呼吸道分泌物干燥导致的原因是氧气是一种干燥气体，长期吸入后可导致呼吸道粘膜干燥，分泌物粘稠，不易咳出，且有损纤毛运动。 预防措施氧气吸入前一定要先湿化再吸，定期给予雾化吸入，以此减轻刺激作用。 4)晶状体后纤维组织增生导致的原因与吸入氧的浓度、持续时间有关。 预防措施应控制氧浓度和吸氧时间。 5)呼吸抑制导致的原因是低氧血症伴二氧化碳潴留的患者，在吸入高浓度的氧气后，解除缺氧对呼吸的刺激作用所致。 预防措施对低氧血症伴二氧化碳潴留的患者应给予低浓度、低流量（1-2L）/min给氧维持PaO2 在8kPa即可。 247.医院基本饮食包括哪些？ 普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。 252.医院常用的治疗饮食有哪些？ 高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。 261.医院常用试验饮食有哪些？ 潜血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、尿浓缩功能试验饮食（亦称干食)、甲 状腺131Ⅰ试验饮食。 292.便秘病人的护理措施有哪些？ 1)健康教育 2)重建正常的排便习惯 3)合理安排膳食 4)鼓励病人适当运动 