周围性面瘫的康复治疗...docVIP

病例讨论2013.2.5 周围性面瘫的康复治疗 值班群管：万桂芳 值班秘书：朱莉 梁??21:26:49周围性面瘫现在的康复治疗有哪些技术呀？想解更多一点???梁??21:27:53患者伴有言语方面的障碍???王??21:28:07常用还是针灸?万??21:28:31我们语言治疗师能做的有：口腔操的主动与被动运动、针灸、电刺激等王??21:28:39脑干病变？??万??21:29:33范围很广，有具体病例吗？梁??21:29:35说话漏气…紧双唇不能鼓气???王??21:30:11口轮匝肌?梁??21:30:29嘴角歪斜???王??21:30:29麻痹?梁??21:32:59是不是可以教他做口腔的吹口哨等类似的运动？???朱??21:33:24可以王??21:33:44可以，我想知道病因?梁??21:33:58他主要就是说话漏气???梁??21:35:17我也不是很清楚病因…患者是我舅舅…???王??21:35:25没到时间?我有一个患者半年才好?梁??21:35:54伤风所治吧???王??21:36:18一般是病毒感染?梁??21:36:31他经常晚上开车…???王??21:36:54还要看面神经损伤的位置?梁??21:38:02挺严重的，嘴眼歪斜特别厉害????王??21:38:13乳突有无疱疹?颢??21:38:31发病多长时间了王??21:38:31味觉有吗?听力怎么样?梁??21:38:49眼睛有炎症感染???听力是好的???有两个月了???王??21:39:33那还是乳突一下的病变?有糖尿病吗?王??21:40:52合并糖尿病恢复的慢?梁??21:41:36这个，我要问一下???王?21:42:07眼睛一般是曝露性角膜炎?要用眼膏的?梁??21:42:36没有糖尿病???王??21:43:29针灸和电疗加面部按摩?梁??21:43:32王老师，你认为主要是病毒导致的吧！？???王?21:43:54这个最常见?梁??21:45:05他在当地医院做针灸，超短波将近两个月都没什么进展???他不能鼓腮憋气，还是要他练吗？???王??21:46:53可能神经节段性脱髓鞘较长的缘故?恩?梁??21:47:35他味觉大大减退???王??21:48:18对呀是故索支损伤了?鼓?梁??21:49:19味觉能慢慢恢复吗？???王??21:49:32还的用些营养神经药?半年无效要考虑手术了?梁??21:50:03口服还是穴位注射？???王?21:50:18口服?梁??21:50:55哪种？Vb12????王??21:51:26甲轱安?钴?B1?加丹参片?王??21:53:12还有硫辛酸口服?黄??21:53:36针灸效果配合理疗和功能锻炼效果好！梁??21:54:45甲钴安是处方药吗？???王??21:55:03不是?朱??21:55:37相互配合起来效果蛮好的！我之前也遇到过类似的梁?? 21:55:46都是可以去药点买到的是吧???黄?21:55:53这是临床经验梁?21:56:26谢谢各位老师???黄??21:56:30但是，针灸选穴和选取合适的电针输出波型很重要?王?21:56:48甲钴胺是甲基b12口服吸收好?朱??21:57:31患者之前做过主被动的口面部训练没啊梁??21:58:33没有…我前天回家才教他练吹口哨，鼓腮憋气???被动的怎么做？按摩面部肌肉？???黄??21:59:17额，我补充一下，我现在用肌肉生物反馈仪，配合功能锻炼，效果不错！黄??21:59:5875%的患者在病后2～3月内恢复；无神经变性反应者，2～3周开始恢复；神经部分变性患者需要3～6月的恢复时间；2月后仍为完全性变性反应者,恢复需要6月以上或不能恢复。王??22:00:13面部也可以做？?黄?22:00:37应该可以吧？朱??22:00:45面部怎么做生物反馈啊黄?22:00:55用仪器啊朱??22:01:28电极放哪个部位啊梁??22:01:55面部生物反馈？??黄?22:02:15看你要训练哪部分肌肉啊梁??22:03:00口轮砸肌???朱?22:03:21被动口面部训练，可以按摩刺激面部肌肉，被动辅助他做一些动作梁??22:03:28咀嚼肌???黄22:03:33额，这个不行，一圈的……口轮砸肌梁??22:04:06我说嘛???梁??22:05:46被动口面部训练，可以按摩刺激面部肌肉，被动辅助他做一些动作比如？???朱??22:06:35