不同血运重建策略对冠心病患者近期临床及远期预后的影响的论文.pdfVIP

·中文结构式摘要· 不同血运重建策略对冠心病患者近期临床及远期预后 的影响 目的 探讨冠心病多支冠状动脉病变患者中不同血运重建策略对患者近期临床及远 期预后的影响，且对多支冠状动脉病变患者经皮冠状动脉成形术对预后的影响进 行分析，为临床治疗策略选择提供借鉴。 方法 支病变的冠心病住院患者为研究对象，按不同血运重建策略分为完全血运重建组 (CR组)和不完全血运重建组(m组)。观察两组患者住院期间严重不良心脏事 件，随访1年，为定期心血管门诊及电话随访，主要观察指标为不良心脏事件发生 情况(包括心源性死亡、心肌梗死、再发心绞痛入院、再次血运重建治疗)及心 力衰竭及恶性心律失常。采用logisitic回归分析多支冠状动脉病变患者的死亡的 影响因素。 结果 两组患者一般临床资料比较均无显著差异(P0．05)，具有可比性。不完全 血运重建组患者三支病变、分叉病变比例均较完全血运重建组偏高，Gensim评分 较高，但差异无明显统计学意义(PO．05)，IR组支架植入每例患者为1．2±0．4 较CR组每例患者植入支架数3．0±1．0少，差异有统计学意义(P0．05)。住院 期间内，IR组较CR组不良心脏事件无显著差异(p大于0．05)，随访期内心源性死 无统计学意义(pO．05)。应用多因素回归分析计算，年龄、三支病变及不完全 血管重建是多支冠状动脉病变患者一年内不良心脏事件的影响因素。 结论 多支冠状动脉脉血管病变的患者，完全血运重建较不完全血运重建，住院期 间不良心脏事件无显著差异，可以降低患者术后一年内死亡率及不良心脏事件发 生率，不完全血运重建是多支冠状动脉病变术后一年内不良心脏事件的危险因素。 关键词 冠心病：多支冠状动脉血管病变；血运重建；不良心脏事件，经皮冠状动脉介入 治疗 4 ·英文结构式摘要· Different1．eVascular娩ationfor strategiescoronary diseasein witdthrecentt clinicalclinicaland heart disease‘patientspatients long--termprognosis Objective To themultivesseldiseasein with heart investigate coronary patientscoronary diseaseofdifferentrevascularizationin witllrecentclinicaland strategiespatients ofmultivessel diseasein with long-termprognosis，andmany coronaryartery patients on areference percutaneouscoronaryangioplastyimpactprognosisanalysis，provide forclinicaltreatment strategies． Methods 1 Select 2009to 200