口腔医学领域研究进展.pdfVIP

综 述 口腔医学领域研究进展 董刚 陈红 3) (山东万杰医学院口腔医学系山东淄博25521 I摘要】本文总结了近5年来口腔医学领城的研完成果，分剐从龋齿和牙周病的病因及现在的治疗连展，口腔修复学的发展。口腔 颌面外科的发展．口腔正崎学的发展及口腔疾病与全身健康予方面傲了详细的介绍。 l关键词l口腔医学 龋齿 口腔健康 A I中图分类号】R318 I文献标识码l 【文章编号】I674--0742(2009)02(a)-0159--02 El腔医学近年来发展十分迅速，口腔是人体的重要器官之一，． 制糖的摄入；另一方面减少糖在1：3腔的停留时间，对于龋齿好发 与全身健康密切相关。随着经济的发展，生活水平的提高，人们健 的部位如后牙窝沟可以早期使用窝沟封闭剂封闭。 康意识的觉醒，13腔医疗和保健作为朝阳事业其重要性越来越得 与龋齿一样牙周病也是由细菌引起的感染性疾病，其特点是 以显现。 由于细菌毒素或患者全身因素作用导致的牙周组织的炎症和进 1 龋齿和牙周病的治疗进展 行性破坏，最终可以导致牙齿松动脱落。牙周病的患病率和严重 龋齿和牙周病是El腔中最常见的两大疾病，千百年来是导致 性随年龄增高而增加，35岁后患病率明显增高，50～60岁达到高 牙齿缺失的主要原因，考古学家在古人的牙齿化石上可以清楚地 峰，全国流行病学调查结果显示35～44岁年龄段人群中上下矛列 观察到龋齿、牙周脓肿，牙槽骨吸收等口腔疾病的遗迹。公元前 6个区段均健康的人数只有2．85％，随着我国老龄化社会的到来， 1400年我国商朝武西时代的甲骨文中对于龋齿的记载就是由“牙 以及龋齿预防的成功，牙周炎的患病率和治疗需求将进一步增 齿”和“虫子”这两部分的象形文字组成，这反映了当时人们对于 加。近10年来的研究结果显示，牙周感染可能是某些重要的系统 龋齿病因的认识。20世纪60年代以来随着现代医学技术的发展，龋 性疾病或异常状况重要的潜在危险因素，包括心血管疾病、早产 齿的病因逐渐明晰，龋齿首先是由变形链球菌引起的发生在牙体 及低体重新生儿，糖尿病、呼吸道感染等。人们认为未经治疗的矛 硬组织的感染性疾病。变形链球菌通过蔗糖代谢，产生有机酸，导 周袋及邻近的炎性组织可能是一个重要的感染病灶源，不断向牙 致矛体硬组织溶解。细菌、食物、宿主和时间这四个因素共同作 周局部的小血管输送细菌、细菌毒素产物及由细菌感染激活宿主 用，导致牙体硬组织的进行性缺损。明确龋齿的病因对于牙体疾 细胞，产生大量炎性介质，这些反应不仅局限于牙周组织，也可泛 病的预防和治疗指出了明确的方向，首先在龋齿的治疗方面摒弃 发干全身免疫系统，进而影响远隔器官、组织及血管内皮细胞，造 了单纯的机械观点指导下的治疗技术，强调治疗技术的生物学基 成病理性改变。因此，在20世纪末一门新兴的学科牙周医学的概 础，提出牙髓牙本质复合体的概念，尽量保存牙髓活性，保留牙体 念被提出，这将有助于口腔医师与全科医师之间的交流与合作， 组织成为现代牙体治疗所追求的目标。在这一目标的指导下，对 为患者提供更好的健康服务。 治疗技术，器械设备、材料性能都提出了更高的要求。生物力学、 2 口腔修复学的进展 材料学的研究进展充分考虑了充填材料的固位与抗力、应力疲 口腔中一个或多个牙缺失后需要进行修复，随着修复材料的 劳、微渗漏等问题，使得经过牙体治疗的牙齿可以终生保存并行 进步，近年来口腔修复学出现了突飞猛进的发展，修复材料主要 使功能。 有金属、树脂和陶瓷三大类别，特别是树脂材料和陶瓷材料的不 新型医疗设备和仪器也不断发明，高速涡轮机的问世为矛体 断改进，以及修复工艺的进步，使得修复体的牙冠部分与真矛相