阿托伐他汀改善高龄患者慢性肾功能不全观察.docVIP

阿托伐他汀改善高龄患者慢性肾功能不全观察 包纪盛 陈亚萍 林志 苏建华(（南京医科大学附属无锡二院老年科，江苏 无锡 214002） [摘要] 目的探阿托伐他汀高龄(≥岁)。方法选择例高龄患者，和治疗组阿托伐他汀0mg/d，观察月患者。结果治疗组结论高龄老年伐他汀安全性较好。关键词? 阿托伐他汀；高龄R692.5 [文献标识码] A 调脂药改善，显著降低主要心血管不良事件的发生。阿托伐他汀患者安全性。本研究岁高龄患者阿托伐他汀患者1? 资料与方法1.1? 一般资料? 高龄患者入选例，男例，女例，平均±2.27）岁。1.2? 方法? 例患者分组常规使用血管紧张素转换酶抑制剂组例阿托伐他汀0mg/d。随访观察个月。所有患者监测肝功能] 、肾功能[血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）]以及肌酸激酶。OLYMPUS AU400全自动生化分析仪1.3? 统计学方法?）表示，两样本均数比较采用方差分析，治疗前后比较采用成对t检验。p0.05为差异具有显著性。 结果组0.05，3)p0.01 治疗前，两组患者肝肾功能、肌酸激酶水平无显著性差异。经12个月治疗后， 治疗组血浆尿素氮较对照组有显著降低（F=4.714，p=0.032）；对照组血浆尿素氮水平较治疗前有显著升高（t=3.40，p0.01）；治疗组血浆尿素氮较治疗前显著降低（t=4.799，p0.01），肌酐水平同样有显著降低（t=2.359，p=0.022）。治疗组未发与药物有关的严重肾功能损害、横纹肌溶解症等并发症。3? 讨论他汀通过抑制肝脏还原酶及上调肝细胞低密度脂蛋白受体，降低血胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白。他汀本研究，阿托伐他汀阿托伐他汀。高龄期间严重不良反应阿托伐他汀，以期早期发现可能存在的不良反应。参考文献James Shepherd,John J.P.Kastelein,Vera Bittner,et al. Intensive Lipid Lowering With Atorvastatin in Patients With Coronary Heart Disease and Chronic Kidney Disease[J]. Am J Cardiol, 2008,51(15):1448-54. 蔡建生,彭志坚,黄俊益,等. 阿托伐他汀对老年性高血压并高血压肾病的影响[J]. 广东医学,2006,27(5):754-5. Yokta N,ODonnell M,Daniels F,et al.Protective effect of HMG-CoA reductase inhibitor on experimental renal ischemia reperfusion injury[J].Am J Nephrol,2003,23(1):13-17. Danesh FR,Sadeghi MM,Amro N,et al.3-Hydroxy-3-methylglutaryl CoA reductase inhibitors prevent high glucose-induced proliferation of mesangial cells via modulation of Rho GIpase/p21 sigraling pathway:Implications for diabetic nephropathy[J].Proc Natl Acad Sci USA,2002,99(12):8301-5. Oda H,Keane WF.Recent advance sinstatins and the kidney[J].Kidney Int,1999,71(Suppl):2-5. Nogaki F,Muso E,Yashiro M,et al.Diomede[J].Arterioscler Thromb Vacs Biol,2001,21(8):1327-32. 作者简介：包纪盛（1977-），男，硕士，主治医师，只要从事老年各系统疾病研究。通讯地址：江苏省无锡市中山路68号，邮政编码：214002，联系电话Email：baojisheng@。