黄芪,丹参注射液在支气管炎中的应用的疗效观察.docVIP

黄芪，丹参注射液在支气管炎中的应用的疗效观察 王启孟 【摘要】目的：观察黄芪注射液，丹参注射液，治疗支气管肺炎的效果。方法：对50例支气管炎患者，其中小儿20例，成人30例，以5%葡萄糖注射液+黄芪注射液10mml+丹参注射液10mml静脉点滴，连用3天，观察临床疗效。结果：治愈45例，好转4例，无效1例，总有效率98%，优良率90%。结论：黄芪，丹参注射液联合应用能明显消除肺部干湿性罗音，改善肺部炎症，缓解咳嗽、咯痰症状。 【关键词】黄芪，丹参；支气管炎；干湿性罗音，临床疗效 支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。疗效标准主要根据患者的症状体征有无改善来判定。支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。多数是由细菌或病毒感染引起的，根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变、粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。又分慢性支气管炎和急性支气管炎两种。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽，特别是早晚咳嗽加重。如果继发感染则发热、怕冷、咳脓痰。冬季，是此病的高发季节。控制感染黄芪具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的功效。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴。《本经》记载：“主痈疽，久败疮，排脓止痛。补虚，小儿百病。”《日华子本草》记载：“助气壮筋骨，长肉补血。”黄芪补气固表功效相关的药理作用为增强机体免疫功能、增强造血功能。改善物质代谢、增强性腺功能、抗应激、延缓衰老等作用。黄芪还具有强心、调节血压、抗病毒性心肌炎、保肝、抗溃疡等作用。黄芪多糖和黄芪皂苷是其主要有效成分。苦，微寒。归心、肝经。 活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。加强心肌收缩力、改善心脏功能，不增加心肌耗氧量扩张冠脉，增加心肌血流量；扩张外周血管，血流增加；脑血流量下降提高纤溶酶活性；延长出、凝血时间；抑制血小板聚集（提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成）；改善血液流变学特性（血粘度降低、红细胞电泳时间缩短）改善微循环 促进组织的修复与再生作用保肝 改善肝微循环抗菌 丹参制剂中含有隐丹参酮、二氢丹参酮，对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌有抑制作用。能使主动脉粥样斑块形成面积明显减少，血清总胆固醇、甘油三酯、均有一定程度的降低