ROC曲线在评价D-二聚体和纤维蛋白原早期诊断动脉粥样硬化性脑梗死中的应用.pdfVIP

第 32卷第 5期 安 　徽 　医 　学 20 11年 5月 　　　　　　　　　　　　　　　　　A nhu i M edical Jou rnal 633 ROC 曲线在评价 D - 二聚体和纤维蛋白原 早期诊断动脉粥样硬化性脑梗死中的应用 陈奕农 　胡仁平 　储照虎 ( ) ( ) ( ) 　　[摘 　要 ] 　目的　应用 ROC 曲线分析 D - 二聚体 DD 和纤维蛋白原 F ib 对动脉粥样硬化性脑梗死 AC I 的诊断价值 。方 法 　实验组按照随机抽样的方法 ,选择 2009年 1月至 2009 年 12 月期间发病在 72 h 之内的 AC I患者 ;对照组来 自同期健康体检 ( ) 者 。采用免疫比浊法测定试验组与对照组的血浆 DD 和 F ib ,并进行统计学比较 t检验 和 ROC分析 。结果 　试验组血浆 DD 和 ( ) ( ) μ F ib水平均显著高于对照组 P 0. 05 。血浆 DD 诊断 AC I的 ROC 曲线下面积 AUC 为 0. 642 ±0. 058,最佳分界值为 0. 65 g/m l, μ 以血浆 DD ≥0. 65 g/m l来预测 AC I,敏感性为 82. 7% ,特异性为 50% 。血浆 F ib 诊断 AC I的 ROC 曲线下面积 AUC 为 0. 67 ±0. 055;最佳分界值 3. 185g/L , 以血浆 F ib ≥3. 185g/L 来预测 AC I,敏感性为 62. 7% , 特异性为 67. 6% 。两条曲线 AUC 的差异无统计 ( ) 学意义 P 0. 05 。结论 　血浆 DD 并不比 F ib在诊断早期 AC I过程中有更高的敏感性 、特异性和准确性 ,可认为 DD 并不比 F ib 有更好的辅助诊断价值 。 [关键词 ] 　ROC 曲线 ; D - 二聚体 ;纤维蛋白原 ;动脉粥样硬化性脑梗死 doi: 10. 3969 / j. issn. 1000 - 0399. 2011. 05. 029 A pp lica tion of rece iver opera ting character istic curves in eva lua ting the use of DD and F ib for the d iagno sis of in itia l AC I Chen Yinong; H u R enp ing; Chu Z haohu D ep a rtm en t of N eu rology, X uancheng P eop le’s H osp ita l, X uancheng 242000, Ch ina [ A b stract] 　O bjective　To analyze quantitatively the D - dim er (DD ) and F ibrinogen ( F ib) in the diagno sis of athero sclerotic cere b ral infarction (AC I) by u sing the relative op erating characteristic