加味补阳还五汤佐治脑卒中后遗症123例.pdfVIP

药物 与临床 加味补阳还五汤佐治脑卒中后遗症 123例 孙丽民 (山西省五寨县第一人民医院 山西五寨 036200) 【摘要】目的 观察加味补阳还五汤佐治脑卒中后遗症的临床疗效。方法 采用随机单盲法将例患者分为治疗组及对照纽。对照纽 采用常规康复，对症治疗，治疗组在此基础上加用补 阳还五汤。结果 临床疗效 血液流变学改善治疗组均高于对照组( 0．05)。结 论 加味补 阳还五汤佐治脑卒中后遗症的临床疗效确切。 【关键词】加味补阳还五汤 治疗应用 脑卒中后道症 【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号l1674-0742(Z010)0Z(a)-0124-02 2003年8月至2009年7月我们采用加味补阳还五汤佐治脑卒中 基础上，加用补阳还五汤加味治疗：生黄芪60g、赤勺15g、川芎2og、桃仁 后遗症l23例 ，效果较为满意，现总结报道如下。 10g、红花10g、当归15g、地龙12g。言语不利者，酌加石菖蒲1og、远志 、 1 资料与方法 郁金10g；口眼歪斜者 ，酌加 白僵蝉1 、全蝎10g、白附子6g；偏瘫 日久 1．1 一般资料 者 ，酌加蜈蚣5g、牛膝1 、鸡血藤15g；头晕者，酌加天麻l 、钩藤15g、 245例入选者均为住院患者。按随机数字法分为2组：治疗组 夏枯草15g；便秘者，酌加火麻仁15g、郁李仁9g。每日脐I，分2次水煎服， 123例，男79例，女44例；年龄5～76岁，平均63．25岁；病程0．5～ 每次煎取200mL。1个月为1个疗程。 3．5年 ；其中出血性卒中66例 ，缺血性卒 中38例 ，出血并梗死19 1．4 疗效标准 例。对照组120例 ，男75例 ，女45例 ；年龄57～76岁，平均64．O5岁； 参照 《中药新药临床研究指导原则 中有关中风疗效标准 。 病程0．5～3．3年；其中出血性卒中65例，缺血性卒中40例，出血并 1．5 统计方法 梗死15例。2组一般资料比较差异无显著性 (尸O．05)，具有可比 采用SPSS 12．0统计分析软件进行。 性。 2 结果(表1，2) 1．2 诊断标准 3 讨论 西医诊断标准参照疗效判断标准。参照1996年国家中医药管理局 脑卒中后遗症是指脑卒 中急性期经救治后所 留下的半身不 脑病协作组制定的 《中风病诊断与疗效平定标准(试行)“。疾病分组及 遂、语言不利、口眼歪斜等症状。气虚血淤症是卒中病后遗症患者 中医症候诊断标准参照Ⅸ中药新药治疗中风病的临床研究指导原则 。 主要证型，该型患者血液呈高粘、高凝状态H】。中医治疗应以补气 1．3 治疗方法 逐瘀通络为主。补阳还五汤中重用生黄芪益气活血，配合当归、川 对照组：采用常规康复治疗，主要 内容包括肢体康复锻炼、局 芎、桃仁、红花、赤芍活血祛瘀 ，地龙通经活络 ，共奏补气活血、祛 部按摩、针灸 1渐 ／d，根据病情降压、降脂、对症治疗 。治疗组在此 瘀通络之功效，契合该症病机。现代药理研究证明：补阳还五汤可扩张 表1 2组患者临床疗效比较 (例) 注：与对照组比较 ，尸O。05 表2 2组患者治疗前后血液流变学比较(i±s) 注 ：与本组治疗前比较 ，P0．05；与对照组治疗后比较 ，尸0．05