实习护生锐器伤原因分析及防范策略.pdfVIP

■匪 实 习护 生 锐 器 伤 原 因分 析 及 防范 策 略 孙丽媛 (云南省大理学院 护理学 院，云南 大理 671000) 摘 要 ：了解实习护生被锐器伤 的情况 ，追溯原因，以探 种操作技能和技巧的机会减少 ，比如执行操作后 习惯 以双手 讨防范措施 ．本文作者采用一对一访谈调查实 习护生锐 器伤 回套注射器针帽和取下针头等操作 ，大大增加 了针刺伤的可 的有关情况。结果发现 ，被调查的56名护士中有47名发生过锐 能性 。 器伤 。开安瓿 时发生 比例最高，其次是 回套针帽、取下针头 、处 2-2缺 乏相 关的职业防护知识 置废物 时。由此得 出结论 ：应加强职业 防护教育 ，提高护生 自 防护意识不强，对标准预防内容缺乏依从性是发生锐器 我防护意识 ．减 少锐 器伤的发生。 伤 的一个危险因素。有调查显示l6_，39．7％的护士对标准预防 关键词 ：实习护生 医疗锐器伤 职业 防护 策略 内容不熟悉 ．甚至从未听说过 ，69．9％的护士认为注射、输液时 戴手套会使操作不方便或认为戴手套增加医疗成本 ，而仅仅 近年来随着艾滋病 、乙型肝炎、丙型肝炎等传染性疾病发 注意到在操作前后反复洗手。毛秀英等 8[]对新毕业护士调查 病率的上升．医务人员职业感染的危险性也随之增加 。在医务 显示 ．26所护十学校学院均没有开设职业 防护教育课程 ．也没 人员所患传染病原因中，绝大多数是 由机械性损伤后导致感 有相应教材 。可见，由于护生在学校学习和I床实习过程中缺 染 ，在受过锐器伤的医务人员 中护士 占到80％…。Mishal等[采 乏相关职业安全 的教育与指导 ，如 ：什么是普遍预防和标准预 用前瞻性研究医务人员暴露于患者血液和体液 的概率和分布 防，哪些操作时需要戴手套 ，怎样防止锐器伤害，锐器伤害后 情况 ．认为医务人员为高危人群 ，护士是最危险的人群。医疗 如何处理及其意义等并未做过系统讲述和指导，从而使护生 锐器伤已成为护理工作 中最常见的～种职业性损伤 。在发生 发生锐器伤 的危险性大大增加。 锐器伤的护士 中，以实习护生发生率较高。为了解实习护生发 2-3缺少严格 的管理和完善的报告制度 生医疗锐器伤情况 ，追溯原因，以探讨防范措施 ，我对某医学 医用锐器未严格按规定进行处理 ，如医疗垃圾没能严格 院实习期满一年 的56名护理本科生进行 了一对一访谈 ，现归 进行分类 ，各类针头随意放置或处理不及时 ，过于强调针头 的 纳总结如下 。 毁形、消毒等环节 ，而未使用材质坚固、耐刺性强的锐器盒 。此 1．锐器伤发生情况 外 ．有的医院未建立完善 的锐器伤上报和追踪制度 。 56名护生 中有47名发生过锐器伤 ，约 占83．9％。具体情况 2．4工作压 力大。 见下表 我 国护理人力资源不足 已成为薅待解决的问题 。临床护 士承担着大量的治疗工作 ，人员配备不足，导致护士超负荷劳 动 护生进人临床之后也参与昼夜轮流值班 。护士由于临床经 验不足 ．加之临床护理的复杂和繁琐 ，容易产生紧张感而 出现 慌乱现象．从而增加了护生的工作压力并使其产生倦怠感 ，造 成情绪波动 ．心态不稳。这些原因往往导致护士在操作 中注意