老龄股骨颈骨折合并糖尿病患者的护理体会1例.docVIP

老龄股骨颈骨折合并糖尿病患者的护理体会1例 摘 要 通过对1例老龄股骨颈骨折合并糖尿病患者的处理及结果的观察，体会到术前积极控制血糖接近正常水平，做好饮食指导及知识宣教；术后严密监测血糖、控制感染，指导患者在早期活动中预防髋关节脱位；同时加强心理护理、基础护理等综合措施，能减少并发症的发生，获得满意效果。 关键词 股骨颈骨折 人工股骨头置换 围术期护理 术后并发症 股骨颈骨折比较常见，多发生于老年人。因老年人股骨颈骨质萎缩、疏松，轻度间接外力即可导致骨折。如果跌倒时大粗隆部先着地，暴力直接作用在大粗隆部，也可造成股骨颈骨折。因此，对于老年人跌倒后，主诉髋部疼痛的都应考虑有股骨颈骨折的可能性。股骨颈骨折可能发生在股骨骨下、颈中部或基底部。 病历资料 患者，男，74岁。2009年6月7日10:00以“右股骨颈骨折”收入院。该患一般状态欠佳，神清语明，面色苍白，呈慢性病容，被手术车推入病房。自述于1天前不慎摔伤右髋部，伤后患者疼痛，不敢站立行走，在家经对症治疗未见好转而入院治疗。该患者患糖尿病18年。 护理体会 术前护理：①合并糖尿病患者的饮食护理：糖尿病对关节置换术影响很大，能延缓切口的愈合，增加感染。因此，术前应抽血检查血糖、尿糖，对于血糖高者应严格控制血糖。对病患及陪护人员应进行健康教育，其中包含饮食、胰岛素的应用、对低血糖的认识、以及足部护理等等。空腹血糖控制7mmol/l方可手