2005AHA 心肺复苏与心血管急诊指南在儿科应用的思考[J].pdfVIP

· 888 · 临床儿科杂志 第25卷第 11期 2007年 11月 ．，ClinPediatrVo1 ． 25 No．11Nov．2007 · 专家笔谈 · 2005AHA心肺复苏与心血管急诊指南 在儿科应用的思考 樊寻梅 首都医科大学附属北京儿童医院(北京 100045) 摘要 ：2005美国心脏病协会 (AHA)心肺复苏与心血管急诊指南是尽力在循证基础上制定的，其中基础生命 支持 内容改变较多，如创伤时如何开放气道 ；胸外心脏按压的部位和方法；减少呼吸频率及通气量 ，避免过度 通气与保证心脏按压 ；按压 、通气的配合 ；1岁及 1岁 以上小儿可用成人 AED除颤等 。但本指南是一个 国际性 的应用指南，其制定更注重可行性与实际效果及利于推广。有些内容仅为专家们达成的共识 ，尚缺乏科学资料 支持。因此，临床更应密切观察治疗反应，在使用中总结经验；更需注意本土化 ，使之适合国情。强化急救意 识，确立急诊思维方法 ，加强技能培训是当务之急。 f稿床儿科杂志，2OO7，2(1】)：sss-ss91 关键词： 心肺复苏； 指南； 胸外按压； 室颤； 除颤； 儿科； 自动除颤仪 中图分类号 ：R720．597 文献标志码 ：A 文章编号 ：100o一3606(2007)11-888—02 Someconsiderationson applying2005AHA guidelinesforcardiopulmonary resuscitationand emergency cardiovascularcaretopediatricpractice FANXun—mei(BejiingChildrensHospitalAffiliatedtoCapitalUniver- sityofMedicalSciences，Bejiing 100045，China) Abstract： 2005AmericanHcartAssociation (AHA)GuidelinesforCardiopulmonaryResuscitation(CPR)and EmergencyCardiovascularCrae(ECC)wasissuedbasedonevidence．Therewerealotofchnagesinbasiclifesupport。 whichincludedhow tomaintaintheairwayaftertrauma，thepositionandtheskillofthecardiacmassage，slow respirato— ryratena dsmalltidevolumetoavoidhyperventilation andensurecradiacmassage，andhow toperform a good team workduringtheresuscitation．Italsomentionedthatautomatedexternal defibrilatorcouldbeusedofrchildrenbeyond 1 yera ofage． Th isguidelineWas paidmoreattentiontofeasibilityandclinical effect． Itmustbepointedoutthatsome contentswerebasde ontheconsensusratherthna evidence，especiallyinpediatricfield．Soitisimportanttoobservethe responseofpatientsduringclinical practice．