冠状动脉旁路移植围手术期抑郁、焦虑状况调查.pdfVIP

维普资讯 186 ChineseMentalHealthJournal Vol21，NO．3，2007 ， · 临床心理卫生 · 冠状动脉旁路移植围手术期抑郁、焦虑状况调查 李西慧① 王忠杰② 肖锋① 张明礼① 李忠① 李岩① 摘【 要】目的：调查行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的患者围术期抑郁、焦虑的发生率及相关因素。 方法：2005年7月至2006年5月，以连续行择期CABG术的73例患者为研究对象 ，分别在术前 1周内和术 后出院前 1天使用ZUNG氏抑郁 自评量表和焦虑 自评量表进行评分。结果：手术前共有21例 (28．8％)阳 性患者，其中11例患者存在抑郁状态，7例患者同时存在抑郁和焦虑状态，3例存在焦虑状态。手术后共有 34例 (46．6％)阳性患者，其中18例患者存在抑郁状态，13例患者同时存在抑郁和焦虑状态，3例存在焦 虑状态。SDS标准分术后 (47．9±10．0)高于术前 (43．7±10．0，t=3．55，P=0．001)，焦虑评分术后 (41．6±8．5)高于术前 (39．3±7．4，t=2．20，P=0．031)。术前发生抑郁焦虑的患者受教育少 (8±3／10± 3年，t=2．18，P=0．032)，术后焦虑抑郁组中术前就存在抑郁焦虑的比例高 (16／34对5／39，x2=10．391， P=0．001)，术前多次心肌梗死的4例都在术后抑郁焦虑组 (4／34比0／39，P=0．043)；术前抑郁焦虑情绪 对术后围手术期恢复没有影响。术后是否发生抑郁焦虑者住院时间没有显著差别。结论 ：CABG患者围术期 抑郁焦虑状态有较高的发生率，术后情绪更差。受教育程度低是术前情绪不良的危险因素，病情重是术后情 绪不 良的危险因素。 【关键词】 抑郁；焦虑；前瞻性研究；冠状动脉旁路移植术；围手术期 中图分类号 ：R749．2 文献标识码：A 文章编号 ：1000—6729 (2007)03～00186—04 Peri·operativeDepressionandAnxietyofCoronaryArteryBypassGrafting LIXi—Hui，WANGZhong—Jie，XIAO—Feng。etal DepartmentofCardiovascularSurgery。theFirstHospital，PekingUniversity。Beijing100034 【Abstract】Objeetive：Toinvestigatetheperi—operativeincidenceofdepressionandanxietysymptomsofcoro— naryarterybypassgrafting(CABG)．Methods：73patients，whounderwentscheduledconsecutiveCABGbetween July2005andMay2006。wereassessedwithself-ratingdepressionscale (SDS)andself-ratinganxietyscale (SAS) beforeoperationandbeforeleavingho