创伤性呼吸心跳骤停：院前急救不予复苏或终止复苏指南.pdfVIP

· 94 · 创伤外科杂志2010年第 12卷第 1期 JTraumaSurg,2010，Vo1． ．1 文章编号：1009—4237(2010)01—0094—02 · 讲 座 · 创伤性呼吸心跳骤停 ：院前急救不予复苏或 终止复苏指南 都定元 (重庆市急救医疗中心，重庆市急救医学研究所，重庆 400014) 摘要： 创伤已是44岁以下美国人首位死因，一些创伤患者由于创伤范围广泛、严重而无法救治。为 了维护尊严，节约宝贵的人力和财政资源，并尽量减少参与急救的医护人员的风险，对无法救冶的创伤患者 不应转运到急诊部或创伤中心。然而，在现场决定不予复苏或终止复苏是件非常困难的事情。本文介绍美 国急救医疗服务医师协会(NAEMSP)和美国外科医师协会创伤委员会 (ACS-COT)关于 “创伤性呼吸心跳骤 停：院前急救不予复苏或终止复苏指南”的联合立场声明，以指导院前创伤急救实践。 关键词：创伤；院前急救；呼吸心跳骤停；复苏 中图分类号：R640．597 文献标识码 ：A Guidelinesforwithholdingorterminationofresuscitation inprehospital traumaticcardiopulmonaryarrest DU Ding—yuan (DepartmentofCardiothoracicSurgery，ChongqingEmergencyMedicalCenter，ChongqingInstituteofAccident EmergencyMedicine，Chongqing 400014，China) Abstract： InjuryistheleadingcauseofdeathforAmericansbetweentheagesof1and44years．Someof thesepatientswillbeunsalvageableduetotheextentoftheirinjuries．Inordertopreservedignity，conservepre— cioushumanandfinancialresources，aswellastominimizeriskstothehealthcareworkersinvolved，patientswho canbepredictedtobeunsalvageableshouldnotbetransportedemergentlytotheemergencydepartment(ED)or traumacenter．However，itisdifficulttomakedecisiontowithholdorterminateresuscitationattemptsinthefield． ThispaperaimedtointroducethepositionstatementoftheNationalAssociationofEMSPhysicians(NAEMSP)and theAmericanCollegeofSurgeonsCommitteeonTrauma(ACS—COT)onout—of-hospitalwithholdingorterminationof resuscitationforadulttraumaticcardiopulmonaryarrest(TCPA)patientswhomeetspecificcriteria． Keywords：injury；prehospitalcare；cardiopulmonaryarrest；resuscitation 创伤已成为44岁