一2b栓 治疗 宫颈 糜烂的疗 效观 察.pdfVIP

维普资讯 中国基层 医药 2006年6月第 13卷第 6期 ChinJPrimMedPharm，June2006，Vo1．13，No．6 因。观察病变的某些技术很重要 ，我们的体会是 胃灌洗后立 红者，应想到本病的可能。如分析现有诊断与临床演变有 即内镜检查、改变患者体位 ，使 胃内容物变换位置 ，使检查范 不符之处时 ，不应满足于已发现的病变 (如溃疡、黏膜病变、 围变大。胃内充分注气 ，使黏膜皱折打开 ，以利于发现皱折 肿瘤等)。 中的病 变。 参考文献 以往外科手术是惟一治疗方法 ，本组有 6例行外科手 1 GallardT．Aneu~rsmesmiliairesdelestomac．Soeiet6m6dicaledes 术．较文献为高 6J，原因为我们使用钛夹等 内镜止血技术较 H6pitaux．BullMenSocM6dH6p，1884：84． 迟。近年来，随着 内镜设备改进 ，治疗方法进步，内镜下治疗 2 Dieulafoy P．Leconscliniquesdel’H6tel—Dieu deParis．Masson， 已成为该病的首选。我们使用的内镜下止血方法包括钛夹、 1987，98：1． 3 DYNM ，GostoutcJ，Balm PK．Bleedingfrom theendoscopicanyi— 电凝 、喷洒止血剂、注射 1：10000肾上腺索高渗生理盐水等 dentifiedDieulatoylesionoftheproximalsmallintestineandcolon 取得 了较好的疗效 。这些治疗方法并不复杂 ，但要注意找准 Am JGastroenterol，1995，90：108—111． 部位、注意注射深度和注射剂量等 ，钛夹要注意钳夹深度 。 4 JulerGL，LabitzkeFIG，Lamb R，eta1．ThepathogenesisofDieu． 剂量过大、注射过深易引起浆膜炎甚 至穿孔 ；钳夹过浅短期 1afoy’Sgastricerosion．Am JGastroenterol，1984，89：276．277． 内夹子脱落会再出血。因为不是随机的，且样本数小 ，几种 5 杜文礼，刘建波．隐源性消化道 出血 5例病因分析．中华消化杂 治疗方法不能作统计学 比较。但我们发现止血夹是 比较有 志 ，1994，14(5)：299 效的方法。我们首次治疗成功 25例 (84％)，6例行外科手 6 Parra-BlnacoA，TakahashiH，M6ndezJerezPV，ela1．Endoscopic 术治疗 。 mnaagementofDieulafoyLesionsofthestomach：acasestudyof26 Dieulafoy病虽发病率不高，但 因常表现为致命 的大 出 patients．Endoscopy，1998，3：284—289． 血，而 胃镜等检查甚至剖腹探查时由于病灶小易造成漏诊。 7 吴性江 ，黎介寿 ．Dieulafoy病．国外医学消化系疾病分册 ，1992，12 保持高度警惕对诊断Dieulafoy病变尤为重要 。对 以往无 胃