试论临床医学专业课程设置改革和创新.pdfVIP

第13卷第2期 西北医学教育 Vd．13No．2 2005年4月 NORTHWESTN匝DICALEDUCATl0N Apt．2005 试论临床医学专业课程设置改革和创新 李宇平 (长江大学继续教育学院，湖北荆州434000) 摘要：当今社会对临床医学人才综合素质的要求越来越高，原有，临床医学专业课程设置已不适应新型人才培养要求，亟待 改革创新。文中对传统课程设置的不足作了阐述，提出了改革的思想、原则和具体建议。 关键词：临床医学；课程设置；改革和创新 中图分类号：G642．0 文献标识码：B 文章编号：1006—2769(2005)02—0176—02 江泽民同志指出：“进行教育创新，根本目的是要推进素质 急需。但这种模式不完善，体系单一，模式相同，培养的人才整 教育，全面提高教育质量。要改革教学的内容、方法和手段，完 齐划一，知识结构单一，没有个性和创造性，创新精神不足，缺少 善人才培养模式，充分吸纳当代自然科学和人文科学的最新成 人类健康、心理、行为、营养保健、社会和法律等方面的修养。具 果，建立符合受教育者全面发展规律，激发受教育者创造性的新 体表现是：①以学科为中心，课程设置狭窄，偏重医学科学素质 型教学模式……”。面对高等教育改革和发展的新形势、新任 教育，社会人文素质教育薄弱。有关研究表明，国内医学院校人 务，各医学院校正在积极推动医学高等教育的改革与创新。教 文社会科学课程的学时大约占总学时的8％，并且以意识形态 育创新首先是教育观念和教育思想的创新，传统医学教育观念 教育为主；而国外医学院校医学课程基本上由自然科学、社会人 偏重知识的传授，忽视学生实践技能和创新能力的培养，必须转 文科学、医学3大类组成，其中人文课程占总学时的比例，美、德 变医学教育观念、更新教育思想。以教学内容改革为突破口，调 为20％一25％，英、日为10％一15％[23。②重视理论课教学，忽 整现有课程设置，增加人文学科、新兴学科、边缘学科的相关课 视实践(验)课教学，实践环节、实际动手能力的培养在教学内容 程。在教学中，课程设置直接反映教育、培养目标，是培养人才 中比重过小；必修课多，选修课少，不利于个性发挥。笔者对5 素质，提高教学质量的核心环节。因此，在改革过程中，课程设 所综合性大学医学院的临床医学专业教学计划所开出的课程与 置是深层次的教学改革，是重点和难点。 学时进行统计，结果显示：医学专业课程理论课与实践(验)课学 1临床医学专业课程设置改革的必要性和迫切性 课程设置改革是社会发展的需要。随着社会经济的发展， 占的学分比例也只有7％一15％。③学制问题，尽管多年来推 人民生活水平的提高，人们对医疗卫生服务的质量要求越来越 行学分制，但是到现在为止，学分制还只留于形式，没有建立起 高，病人需要的临床医生应当是一个专心的倾听者、仔细的观察 真正意义上的学分制，实质仍是学年制。④培养的学生综合能 者、敏锐的交谈者和有效的治疗者，不仅仅单纯满足于治病、防 力差，表现在学生缺乏敬业、协调和吃苦精神，以及自学能力、表 病，还需要享有充分的身心保健、春风化雨般的人文关怀等全方 达能力、合作能力、服务意识、人际沟通能力差等方面，尤其是人 位的优质医疗服务。有调查资料表明当前患者对医院的满意度 际沟通能力、思维能力的培养相当欠缺。临床上因人际沟通能 中人文关怀占到26．8％，仅次于医疗技术…1。而临床医学专业力差，医患沟通不够，致使医患纠纷增加。有资料报道，大部分 教育，几十年来一直沿用传统的医学教育模式和课程设置体系， 医患纠纷不是医疗技术水平、医疗质量方面的问题，而是医患沟 没有大的改革与突破，难以培养出社会所需要的综合性的高素 通不够，医者服务不到位引起的【3|。大学整个医学教学领域里， 质临床医学人才