声脉冲辐射力成像鉴别甲状腺低回声小结节的应用价值.pdfVIP

2014，Vol23，No．1 ·27· 中华超声影像学杂志2014年1月第23卷第1期ChinJ Ultrasonogr，January ．临床研究． 声脉冲辐射力成像鉴别甲状腺低回声 小结节的应用价值 侯金香 王兴田 王荣 侯秀敏 李曾 鹿皎 李智勇 【摘要】目的 探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)在甲状腺低回声小结节鉴别诊断中的应用价值。 方法应用声触诊组织成像(VTI)及声触诊组织量化(VTQ)技术分析经病理证实的31例患者44个直 径≤1cm的甲状腺低回声结节的ARFI图像特征。通过VTI图像对甲状腺低回声结节进行硬度评分，计 算结节VTI图像与灰阶图像面积比。以病理诊断为金标准，分别绘制VTI评分、面积比及VTQ值诊断甲 经ROC 状腺恶性结节的ROC曲线，找出VTI评分、面积比及VTQ值诊断恶性结节的最佳截点。结果 曲线检验，以VTI评分3分为截点诊断甲状腺恶性结节的敏感性96．0％，特异性94．7％。VTI评分3 分的结节34个，包括良性9个，恶性25个。VTI评分≤3分结节10个，均为良性。甲状腺恶性结节VTI 图像与灰阶图像面积比高于良性结节(1．58±0．18对1．30±0．10，P0．05)，以面积比1．47为截点诊断 甲状腺恶性结节的敏感性80．0％，特异性94．7％。以VTQ值2．76m／s为截点诊断甲状腺恶性结节的敏 感性88．0％，特异性94．7％。结论ARFI技术可提供甲状腺结节硬度信息，对甲状腺低回声小结节的鉴 别诊断具有较高的应用价值。 【关键词】超声检查；甲状腺结节；声脉冲辐射力成像 valueofacousticradiationforce indifferential ofsmall Applicative impulse imaging diagnosis hypoechoic nodulesHou thyroid Jinxiang，Wang Xiumin，Li Xingtian，WangRong，Hou Ceng，L“Jiao，Li Xuzhou Medical 221006， Zhiyong．DepartmentofUltrasound，theAffiliatedHospitalof College，Xuzhou China 63．com Correspondingauthor：WangXingtian，Email：tianxingwan9999@1 To the valueofacousticradiationforce [Abstract]Objectiveinvestigateapplicative impulse imaging thedifferential ofsmall (ARFI)in nodules．Methods31 were diagnosis hypoechoicthyroid patients confirmedas atotalof44small pathologically