典型医疗事故案例分析.pdfVIP

医苑纵横 典型医疗事故案例分析 1 2 屈　霖 　孟　洁 1青海省医药卫生学会联合办公室　青海省西宁市　810012　2南方医科大学第一临床医学院2010级　广东省广州市　510515 【摘　要】本文作者根据一个典型的医疗事故案例，以法律的角度，去评析，显示了法律的公平、公正的原则，规避了医患之间 的矛盾升级，营造了和谐的社会环境。 【关键词】典型医疗事故；处理；法律 1吸入性窒息死亡医疗事故争议案例 只做B 超就确定疾病。 明确；治疗用药不当；当班医生、护士对一 （2 ）止痛药丁丙诺啡的副作用是可导致 个急诊病人不负责，好几个小时不巡查、无 1.1 病案摘要 病人呕吐和抑制呼吸，两次用药间隔太短， 病历记录；发现问题后，护士不及时向医生 2004 年3 月8 日零点许，患者曾某因急 加之晨4~7 时医师不巡视病人，丧失抢救机 报告，值班住院医师又不向上级医生报告， 腹痛拨打 120 急救电话，被接到省级某医院 会，病人因呕吐物吸入堵塞呼吸道窒息死亡， 丧失最佳抢救时机，导致不该死的人死亡。 急诊内科救治。经B 超检查后诊断：1、胆囊 应属医疗事故。 其责任决不应该是 “轻微责任”。随之向中 炎，2 、胆道蛔虫？随转到急诊外科。急诊外 华医学会提出再次鉴定的申请。中华医学会 4.2 医方认为 科值班医生处理：丁丙诺啡0.15mg 肌注；力 医鉴办收到患方申请书和省卫生厅委托书后， 派0.9、654- Ⅱ 20mg+ 维生素K3 20mg ；圣 丁丙诺啡对呼吸系统无副作用，对患者 对医患双方提交的所有证据材料做了细致审 诺安100ml 静点。凌晨3 时许，病人呕吐2 次， 治疗措施得当。患者的死因系意外，不应属 核，并派专人到当事医院急诊科实地调查、 腹痛未减轻，第二次肌注丁丙诺啡0.15mg 。 于医疗事故。 取证。之后，召开鉴定会，作出 “本案例属 凌晨4—7 时未见值班医师有查房记录。凌晨 于一级甲等医疗事故，院方承担次要责任” 6 时左右，患者又呕吐一次，值班护士作了清 5处理经过 的鉴定结论。 洁处理，但未告知值班医师。晨7 时许，值 5.1 尸体检查 5.4 法院判决 班护士查房时发现患者意识丧失、呼吸停止， 死者曾某尸体于死亡后的第七天（冷冻 大动脉搏动消失，经抢救无效死亡。 根据中华医学会的鉴定结论，在具体赔 条件下）经当地医学院附属医院进行尸检， 死者家人以 “医疗损害赔偿”案诉讼当 偿问题上，医患双方未能达成协议，最后由 报告单记载：器官检查 1 、呼吸道堵塞，肺水 地法院，法院委托省医学会医疗事故技术鉴 受理此医疗损害赔偿诉讼案的法院开庭审理 肿、肺淤血、局灶性肺气肿；会厌粘膜水肿、 定办公室，就曾某死因和是否为医疗事故进 后做出判决：医院赔偿患方各种损失费合计