高血压病常见用药类型及护理观察内容分析课件.ppt

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护理查房 十二月份 病历资料 吕贞梅 女 69岁 25床 住院号:244553 入院:2013.12.2 出院:2013.12.18 因“反复头晕15年余,再发加重伴头痛5天”入院。病程中伴口干,胸闷,心慌,最高血压达200/100mmHG。既往有糖尿病史15余年,“血脂异常”病史1年余。 体温:36.4℃ 脉搏:76次/分 呼吸:20次/分 血压170/80mmHG 舌质暗淡,苔白腻,脉弦滑 心电图示:窦性心律,ST-T改变 体格检查 中医诊断:眩晕/痰瘀互结 西医诊断:1.高血压病 (3级极高危) 2.二型糖尿病 3.冠心病? 4.血脂异常 西医予以抗血小板,调脂,抗动脉硬化,降压,降糖,改善循环及对症处理。 中医以健脾化痰,活血通络为原则。 患者久病,脾胃损失,水湿内停,痰湿中生,阻滞气机,血行瘀滞,痰瘀互结,脑失所养,故头晕,发为本病。 阳性检查 葡萄糖:6.44↑mmol/L(3.9-6.1) 餐后2h血糖:14.35 ↑(3.9-7.8) 甘油三脂:1.04mmol/L(0.56-1.47) 总胆固醇:5.04mmol/L(3.10-5.69) 糖化血红蛋白:10.4↑%(5.0-8.0) 【护理诊断】 1.疼痛:头痛 与血压升高有关 2.有受伤的危险:与头晕,视力模糊,或发生直立性低血压有关。 3.知识缺乏:缺乏疾病预防,保健知识和高血压用药知识 4.潜在并发症:高血压危象,低血糖 护理目标 1.病人血压基本控制在正常范围内。 2.病人能坚持遵医嘱合理用药。 3.病人能说出非药物疗法对高血压控制的作用。 4.病人无合并症发生。 护理措施 1)、减少引起或加重头痛的因素:为病人提供安静温暖舒适的环境,尽量减少探视。护理人员操作因相对集中。指导病人休息和饮食,血压不稳定或是症状加重时必须卧床休息。避免劳累,情绪激动,精神紧张,环境吵杂等不良因素。改变体位时要缓慢。 监测血压,发现变化,立即通知医生,及时给于治疗。 2)、用药护理:遵医嘱应用降压药物治疗,测量血压的变化,以判断疗效,观察药物不良反应。 3)、头痛时,给予穴位按摩,如风池,百会,头维,太阳穴等。 1)、避免受伤:定时测量病人血压并做好记录。血压不稳定或是症状加重时必须卧床休息。 2)、直立性低血压的预防和处理:首先要告诉病人直立性低血压的表现为乏力,头晕,心悸,出汗,恶心,呕吐等,在联合用药,服首剂药物或加量时应特别注意。 避免长时间站立,改变姿势动作宜缓慢,避免用过热的水洗澡。 发生直立性低血压时采取下肢抬高平卧位,以促进下肢血液回流。 1)、加强宣教和沟通。 2)、指导病人休息和饮食,血压不稳定或是症状加重时必须卧床休息。 3)、协助病人满足生活需要。 出现症状时要做到 半卧位,避免活动、安定情绪、限制探视,减少刺激因素防止情绪激动或紧张。 持续高流量吸氧。 遵医嘱给予速效降压药,镇静药及脱水剂。 告诉病人避免屏气用力。 监测血糖,观察用药后的疗效及不良反应。 护理评价 1、12.3诉头痛,12.6偶有头晕头痛。12.12无头晕头痛,血压正常。 2、12.18出院未发生。 3、12.5对疾病有所认识,12.10能说出常用降压药的名称。12.16能说出降压药的不良反应。 4、12.18出院未发生。 1、定期门诊复查 2、注意休息,保持情绪稳定。 3、正确服用药物,合理用药。按时按量服药,不能擅自突然停药,做好自我检测,配合治疗。 4、合理安排运动量:有氧运动,如步行,慢跑,太极拳,气功等。 5、合理饮食,盐<6g/每天,脂肪<30g/每天。减少脂肪摄入,增加粗纤维食物的摄入,保持大便通畅,预防便秘。控制体重,控制总热量摄入。饮食清淡,宜食冬瓜,苡仁等。 健康教育

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