卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核30例疗效观察.pdfVIP

· 2790 · 吉林医学2009年 11月第3O卷第 22期 普利降血压，调解心衰患者心脏激素，改善心功能等作用，使 力生 ．高血压．北京：人民卫生出版社，2001：455—457． 上述不 良反应显得微不足道 且不 良反应小，患者耐受性好， [2] 吕卓人，盖 馨 ．糖尿病与心血管控制[J]．中华心血 口服方便，用药依从性好，适合K期用约。 管杂志，2001，29：637． [3] 宫建丽，王晓俐，朱 兴 ．静脉注射地尔硫卓治疗不稳定 3 参考文献 型冠状动脉疾病的临床观察[J]．中华心血管杂志，2003：60． [1] 杨虎生，刘力生 ．高血压的诊断标准及分类 [M]．见刘 [收稿 日期：2009—08—21 编校：杨宇] 卡介茵多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核 30例疗效观察 刘晓华 (前郭县结核病防治所．吉林 前郭 138000) [摘 要] 目的：观察卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法：随机将 60例复治涂阳肺结核患者分为治疗 组和对照组，每组 30例，两组使用相同的化疗方案，即2S3H3R3E3Z3／6H3R3E3，治疗组在化疗基础上，加用卡介菌多糖核酸，对 照组单用化疗药物。结果 ：治疗绀治疗满2个月痰菌阴转率93．3％，治愈率86．6％。对照组治疗满2个月痰菌阴转率83．3％，治 愈率66．6％，经统计学处理，差异有统计学意义(P0．05)。结论：卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核效果 良好，为较好的 免疫增强剂 。 [关键词] 卡介菌多糖核酸；复治肺结核；涂阳 结核病的免疫治疗有数十年历史，但并无独特的特异免 各 1份标本，每份涂 1张痰片，如满2个月痰检阳性，满3个月 疫治疗 。对于其他疾病 ，如肝炎、肿瘤等有效的免疫治疗剂 ， 加做 1次痰检。 大都可用于结核病的免疫治疗 ，效果较好的有卡介菌多糖 1．4．2 胸片 ：每例患者在治疗前拍胸片 1次，治疗中2个月 核酸、微卡、干扰素等。卡介菌多糖核酸同微卡、干扰素丰H比， 或5个月拍 1次，疗程结束时拍 1次。 效果相近 ，但经济实惠，因此近年来卡介菌多糖核酸被广泛用 1．5 效果判定：①治愈：治疗满5个月、8个月时，痰检均为 于肺结核的辅助治疗，并取得了较好的疗效．现将我单位治疗 阴性，疗程结束时胸片病灶吸收稳定。②好转：治疗满5个 结果报告如下。 月、满 8个月时，痰检均为阴性，疗程结束时胸片病灶吸收，但 未稳定。③无效：治疗满5个月或8个月时，痰检仍为阳性， 1 材料与方法 疗程结束时胸片病灶吸收不明显或增大。 1．1 入选条件：①治愈后再次转为涂阳患者；②抗结核治疗 ≥1个月，间断停药／2个月涂阳患者；③初治失败患者，即初 2 结果 治涂阳患者经规律抗结核治疗 5个月，痰涂片仍阳性患者 ， 2．1 痰检结果：治疗组满2个月痰菌阴转率为93．3％，满8 男、女比例不限，体重55kg以上。 个月痰菌阴转率90％；对照组满2月痰菌阴转率为83．3％，满 1．2 一般资料 ：6O例患者均为我院2003年 ～2005年登记管 8个月痰菌阴转率73．3％。详见表 1。 理的复治涂阳肺结核患者，随机分为治疗组和对照组，每组各 30例。治疗组男 l8例 ，女 12例 ；对照组男 17例 ，女 l3例。 表1 两组痰检结果呈阴转对 比(例) 1．3 治疗方法 1．3．1 化疗：所有患者采用相同化疗方案，即2S3H3R3E3Z3／ 6H3R3E3。强化期前 2个月，键霉 0．75g、异娴肼 0．6g、利福 平0．6g、乙胺丁醇 1．0g、吡嗪酰胺 2．0g，服用方法：逢双 日一 次顿服。继续期 6个月，采用异烟肼0．6g、利福平 0．6g、乙胺 丁醇 1