颈椎后纵韧带骨化症的手术入路选择策略之我见.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志 年第 卷第 期 ， ， ， 180 2010 20 3 Chinese Journal of Spine and Spinal Cord 2010 Vol.20 No.3 学术讨论 颈椎后纵韧带骨化症或多节段脊髓型颈椎病 手术入路及术式的选择问题 编者按 多年来对后纵韧带骨化 症或脊髓型颈椎病的手术入路及术式选择一直存在 【 】 （OPLL ） 争议 近年随着手术技术 手术器械 影像学及神经电生理技术的发展 其入路及术式选择再 ， 、 、 ， 次成为争论焦点 本期编辑部邀请了在该领域具有丰富临床经验的几位专家 就前入路 后入 。 ， 、 路及前后联合入路或术式选择问题进行了讨论 专家们以亲身临床实践为基础 以其治疗结 。 ， 果为依据 从不同角度 不同侧重点阐述了不同入路和术式的优点和存在的问题 并就其适应 ， 、 ， 证选择 禁忌证 手术风险 手术费用及患者术后生活质量评估等方面做了论述 具有很高的 、 、 、 ， 参考性 希望各位同道阅读后 能结合自己的临床资料做出总结 或提出问题讨论 以便今后 。 ， ， ， 以循证医学准则做出结论 更好地推动其外科治疗的进一步发展 ， 。 doi ：10.3969/j.issn.1004-406X.2010.03.03 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） R681.5 C 1004-406X 2010 -03-0180-07 颈椎后纵韧带骨化症的手术入路选择策略之我见 刘忠军 北京大学第三医院骨科 北京市海淀区花园北路 号 （ 100191 49 ） 颈椎后纵韧带骨化 在国人中发生率相对较高 相关基础和临床研究均有很多报告 当 （OPLL ） ， ， OPLL 发展至引起显著脊髓或神经根损害症状时 手术治疗的必要性也已经在脊柱外科医生中得到普遍认可 ， 。 然而 手术以何种入路进行 亦即从前方还是后方入路进行脊髓和神经根的减压则一直存在较大争论 ， ， ， 尤其对那些非连续发生的节段型 面对相似病例 不同医生可能选择不同的手术入路或方式 主 OPLL ，