小儿颅内静脉窦血栓形成12例临床分析.pdfVIP

主堡控丝型盘查!!!!生!旦箜堑鲞筮!塑￡!也』堕!!翌!：血些!Q!!：∑!!：堑：塑!：! 383 ．脑血管疾病． 小儿颅内静脉窦血栓形成12例临床分析 王新华黄海娟 张林妹周水珍 【摘要】 目的总结／bJL颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床表现和影像学特征，以期早 期诊断和及时治疗。方法对复旦大学附属儿科医院于2008年8月至2012年5月收治住院的12 例CVST患儿的临床表现、实验室资料、影像学特征、治疗经过及短期预后进行回顾性分析。结果 (1)病因：12例患儿中，7例病因不明，临床表现为亚急性或者慢性头痛进行性或急性加重；2例与感 染相关；1例为颅内肿瘤术后；另外2例发生在肾病综合征激素治疗过程中。确诊前有7例发生误 诊。(2)诊断：12例患儿均行头颅磁共振及磁共振静脉成像检查，明确诊断为颅内静脉窦血栓。(3) 短期预后：所有患儿确诊后均予以抗凝治疗，1l例临床症状好转；7例病因不明的患儿中确诊时4例 存在不同程度的视力障碍，治疗后短期视力无改善；1例患儿确诊后至外院行数字减影血管造影及球 囊扩张，后治疗无效死亡。结论小儿CVST临床表现缺乏特异性，误诊率高，认识其临床特征并及 时行磁共振静脉成像检查是诊断的关键。抗凝治疗是一种安全且有效的方法。 【关键词】窦血栓形成，颅内；儿童；磁共振血管造影术；抗凝药 Clinical oftwelvecaseswithcerebralvenoussinusthrombosisinchildrenWANG analysis Xin—hua， HUANG Hal-juan，ZHANGLin—mei，ZHOUShui—zhen．DepartmentofNeurology，Children’SHospitalof Fndan 201 102，China University，Shanghai author：zHoU Corresponding shui—zhen。Emait：szzhou@shmu．edu．ca Tosummarizethe and characteristicsofcerebral 【Abstract】0bjectiveetiological，clinical imaging venoussinus childrenSOasto thebasisfor and thrombosis(CVST)inprovide earlydiagnosis prompt treatment．MethodsAllthemedicalrecords clinical including manifestations，laboratorydata， andshoa—term were in12casesofCVST neuroimagingchanges，treatmentprognosisanalyzedretrospectively inChildren’S ofFudan from 2008to 2012．Results hospitalized Hospital UniversityAug May (1) the the12 causesofCVSTwere tumor Regardingetiology：ofcases，the infection(2／12)，intracranial