药源性双硫仑样反应.pdfVIP

CbinJ ClinPharmacoI 59 V01．27No．1 January2011(SenalNo．135) 药源性双硫仑样反应 reaction disulfiram—-like Drug—-induced 赵宁民’，王睿，梁蓓蓓， 摘要：查阅CNKI数据库、PubMed数据库，选择有关药物引起双硫仑样反应的有 蔡芸，白楠，林德峰， 代表性的文献进行归纳与分析。显示，国内外近lO年来有关药物引起的双硫仑 周家军 样反应的报道较多，最为多见的是头孢菌素类抗生素、咪唑类抗菌药物和呋喃唑 酮等。药物致双硫仑样反应男性多于女性，成人多于儿童，注射给药多于其他途 径给药，而且主要集中在住院用药治疗过程中或疗程结束后饮酒发生的。因此 在用药过程中，要警惕药物与乙醇间的相互作用，避免不良反应发生。 (中国人民解放军总医院临床药理研究室，北京 关键词：药源性疾病；双硫仑样反应；戒酒硫样反应；合理用药 100853) 中图分类号：R969．3；R978．1文献标识码：B 文章编号：1001—6821(2011)01—0059—02 ZHAO Rui， Ning—Min，WANG LIANG Bei—bei，CAIYun， BAI 化剂，被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸及 Nan，LINDe—feng， 呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后，症状会更加明显。药物制剂会引 ZHOU Jia-jun 起双硫仑样反应，且不乏抢救无效者，药源性双硫仑样反应的危害日 益引起大家的注意。 Clinical 1双硫仑样反应简介 (Instituteof Pharmacology， PLAGeneral 双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是应用药物后，饮用含有酒精 Chinese Hospital，Beijing 的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。许多药 100853，China) 物具有与双硫仑相似的作用。用药后，若饮酒，会发生无力、面部潮 红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头 痛、头晕、恶心、呕吐、潮红、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急 性心衰、低血压、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至心肌梗死【lo等。查 体时，可有血压下降、心率加速(每分可达120次)及心电图正常或部 分改变(如sT_T改变)。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关 系，男性多于女性；成人多于儿童；注射给药多于其他途径给药[2】。 2引起药源性双硫仑样反应的药物[3。。1 2．1抗茵药物 ①头孢菌素类抗生素头孢哌酮、头孢哌酮一舒巴坦、头孢匹胺、