植入型心律转复除颤器植入术后电风暴发生及其治疗进展.pdfVIP

·怨源怨 · ·新进展· 植入型心律转复除颤器植入术后电风暴发生及其治疗进展 茅 魁，蔡 鑫 摇 摇 【摘要】摇 近年来，植入型心律转复除颤器治疗恶性心律失常的疗效明确，但术后电风暴诱发因素的治疗进展和 预后愈来愈受到临床重视，现就近年的研究进展进行综述。 摇 摇 【关键词】摇 电风暴；除颤器，植入型；抗心律失常药；电抗休克 摇 摇 【中图分类号】砸缘源员郾苑摇 【文献标识码】粤摇 凿燥蚤：员园郾猿怨远怨辕 躁郾蚤泽泽灶郾员园园苑 原怨缘苑圆郾圆园员猿郾园猿郾园苑猿 摇 摇 茅魁，蔡鑫郾 植入型心律转复除颤器植入术后电风暴发生及其治疗进展［允］郾 中国全科医学，圆园员猿，员远 （猿）： 怨源怨原怨缘员援 ［憎憎憎郾 澡蚤灶葬早责郾灶藻贼］ 耘造藻糟贼则蚤糟葬造 杂贼燥则皂 葬贼藻则 陨皂责造葬灶贼葬贼蚤燥灶 燥 陨皂责造葬灶贼葬遭造藻 悦葬则凿蚤燥增藻则贼藻则 阅藻蚤遭则蚤造造葬贼燥则 葬灶凿 陨贼泽 贼则藻葬贼皂藻灶贼摇 酝粤韵 运怎蚤，悦粤陨 载蚤灶援 悦葬则凿蚤燥造燥早赠 阅藻责葬则贼皂藻灶贼，贼澡藻 云蚤则泽贼粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿匀燥泽责蚤贼葬造 燥枣 月藻灶早遭怎酝藻凿蚤糟葬造 杂糟澡燥燥造，月藻灶早遭怎圆猿猿园园园，悦澡蚤灶葬 摇 摇 【粤遭泽贼则葬糟贼】摇 陨灶 则藻 藻灶贼赠藻葬则泽，贼澡藻藻枣枣蚤 葬 赠燥枣蚤皂责造葬灶贼葬遭造藻 葬则凿蚤燥增藻则贼藻则凿藻枣蚤遭则蚤造造葬贼燥则澡葬泽遭藻藻灶责则燥增藻凿凿藻枣蚤灶蚤贼藻蚤灶贼则藻葬贼皂藻灶贼燥枣 灶葬怎泽藻葬 葬则则澡赠贼澡皂蚤葬，葬灶凿 贼澡藻贼则藻葬贼皂藻灶贼 燥枣 责燥泽贼燥责藻则葬贼蚤增藻藻造藻 贼则蚤 葬造 泽贼燥则皂葬灶凿蚤贼泽责则燥早灶燥泽蚤泽澡葬增藻遭藻藻灶葬贼贼葬 澡藻凿皂燥则藻葬灶凿皂燥则藻蚤皂责燥则鄄 贼葬灶 藻 贼燥援 栽澡蚤泽责葬责藻则 则藻增蚤藻憎泽 蚤贼泽则藻 藻灶贼 则藻泽藻葬则 澡 责则燥早则藻泽泽援 摇 摇 【运藻赠 憎燥则凿泽】摇 耘造藻 贼则蚤 葬造 泽贼燥则皂 阅藻枣蚤遭则蚤造造葬贼燥则泽，蚤皂责造葬灶贼葬遭造藻 粤灶贼蚤原葬则则澡赠贼澡皂蚤葬 葬早藻灶贼泽 耘造藻 贼则蚤 燥怎灶贼藻则泽澡燥 噪 ［源 ］ 摇 摇 随着心脏植入型心律转复除颤器 动过速风暴” 。 照普遍接受的陨悦阅 植入后电风暴的定义， （陨悦阅）技术的改进及程控参数的多元化， 员郾圆摇 发生机制摇 部分学者认为 陨悦阅术后 在酝粤阅陨栽 试验的二级预防亚组研究中， Ⅱ 其操作更为简单，应用越来越普及。但是 电风暴常表现为成簇心律失常，其机制可 随访员耀猿 年的电风暴发生率为 员园豫 耀 陨悦阅作为恶性心律失常的一线治疗策略， 能与陨悦阅 放电后的心肌损伤、放电的致 圆愿豫。植入后第员次电风暴发生的时间也 犹如一把双刃剑，一方面能明显降低心源 痛性和交感神经激活有关，陨悦阅术后反复 因人群心肌基质药物治疗以及植入的适应 性猝死的发生率，另一方面又存在着局限 发作的电风暴究竟是基础心脏疾病（心 证等不同而有很大差别。 ［缘］ 悦则藻凿灶藻则 等 对 性，如术后再次出现恶性心律失常，引起 力衰竭、心肌缺血）等导致，还是因陨悦阅 陨悦阅二级预防的患者观察发现，交感风暴 频繁放电，使 陨悦阅 寿命缩短，同时还能 术后导致的心律失常造成，目前尚无明确 发生率约为 员园豫，第员次交感风暴发生 引起患者的恐惧等心理疾病。因此陨悦阅 的鉴别标准。有学者认为，陨悦阅反复放电 的时间窗在 陨悦阅 植入后（源郾源 依源郾缘 ）个 术后合理辅助抗心律失常的治疗非常重 产生的不利影响，至少部分参与了电风暴 月；而在粤灾陨阅试验中，交感风暴的发生 要，本文就 陨悦阅 术后电风暴的发生机制 的发生。陨悦阅术后电