中药膏剂外敷治疗湿热瘀阻型原发性急性痛风性关节炎疼痛32例.pdfVIP

陕西中医2009年第30卷第10期 1341 现代医学认为，气滞血瘀是急性软组织损伤的病理特 本药具有疗程短，治愈率高，且无明显不良反应等 点。本方中富含丰富的挥发性成分，能扩张外周血管， 优点，是临床治疗急性软组织损伤、瘀血肿痛等的理想 促进血运。动物实验和临床均证明：应用活血化瘀药物 药物。 能改善血肿周围微循环，促进血肿吸收，减轻组织水 参考文献 肿，对抗自由基损伤。红花具有提高红细胞末的流动 [1]李国衡．伤科常见疾病治疗法．上海：上海科学技术 性、提高机体组织清除自由基的能力，从而消除和改善 出版社，1960：224． 软组织损伤症状[2]。桃仁有扩张血管，增加器官血流 [2]李爱萍．活血酒治疗软组织挫伤126例．陕西中医， 2008，29(1)：58． 量；因此本方具有改善微循环作用，促进局部血运障碍 的恢复，加速损伤组织的修复，使达到消肿止痛的效 果。 中药膏剂外敷治疗湿热瘀阻型原发性急性痛风性关节炎疼痛32例 张锡玮胡 莹△ 辽宁中医药大学附属医院(沈阳110032) 摘 要 目的：观察中药膏剂外敷对湿热瘀阻型急性痛风性关节炎疼痛症状的疗效。方法：治疗组 予中药膏剂(虎杖、生大黄、黄柏、天花粉、车前草、牛膝、生半夏、冰片等)外敷，对照组予口 服西药秋水仙碱、双氯芬酸钾片。结果：治疗组与对照组对疼痛均有明显疗效，二者无显著 性差异(P0．05)，治疗组未出现不良反应，对照组出现19例不同程度的不良反应。结 论：中药外敷在治疗急性痈风性关节炎止痛方面有明显的疗效且无不良反应。 主题词 关节炎，痛风性／中医药疗法 膏药疗法 清热药／治疗应用 止痛药(中药)／治疗应用 笔者应用中药外敷治疗原发性痛风性关节炎并与 禁食高嘌呤食物及多饮水。 西药治疗对照，观察对疼痛的疗效，现将观察结果报道 疗效标准 疼痛级别：采用疼痛十分法[2]：无：0 如下。 临床资料本组58例，为门诊患者。治疗组321周治疗后，痊愈：疼痛消失；显效：疼痛程度下降2个 级别；有效：疼痛程度下降1个级别；无效：疼痛无变 例，男性26例，女性6例，年龄41．3士19．8岁；对照组 化。 26例，男性23例，女性3例，年龄39．2士20．7岁。两 组病例均为急性发作(新发26例，复发32例)，其中诱 治疗结果两组疗效比较见附表。 因为酗酒29例，饮食海鲜19例，其它原因10例。两组 附表两组疗效对比表 发病部位：足第一跖趾关节红肿热痛42例，踝关节8 组别 n 痊愈 显效有效无效总有效率(％) 例，膝关节5例，肩关节2例，腕关节1例。血尿酸最高 治疗组 32 17 ii 3 1 96．9 对照组 26 12 8 4 2 92．3 为910umol／L，最低为480umol／L。观察病例均在发病 后24h内就诊，中医证候诊断参照《中医病证诊断疗效 总有效率(痊愈十显效+有效)两组比较,X2=0．61，PO·05 标准》中的痛风的证候分类标准[1]，属湿热瘀阻证。 不良反应比较：治疗组未出现药物不良反应，对照 治疗方法 治疗组采用中药膏剂：虎杖、生大黄 组出现19例不同程度的恶心、腹泻等症状，不良反应 各609，黄柏、天花粉、车前草、泽泻、牛膝各509，冰片发生率为73．1％。 209，生半夏、生南星各309组成，将上述药物研成细末 讨 论 急性痛风性关节炎属于中医“热痹”范 熬成膏状。视患处部