血清AFP、CEA、ALP联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义.pdfVIP

中国实验诊断学 2010年 2月 第 14卷 第 2期 — - 。— — 259 _—‘·— 文章编号：1007—4287(2010)02—0259—02 血清 AFP、CEA、ALP联合检测 对原发性肝癌诊断的临床意义 李金奎 (武汉市黄陂区人民医院，湖北 武汉430300) 原发性肝癌是消化系统中常见的肿瘤_llj，其发 相比差异无显著性，敏感性具有较大提高 (P 病率在我国男性各种肿瘤中排在第三位，女性各种 O．05) 肿瘤中排在第五位。本研究探讨了AFP联合癌胚 表 2 肝癌患者血清AFP、(=I 、ALP单独 抗原 (CEA)和碱性磷酸酶 (ALP)在检测原发性肝癌 及联合检测结果比较f％) 中的临床意义。 项 目 AFP CEA ALP 三项联合测定 1 材料和方法 特异性 96．8 92．7 87．4 84．6 敏感性 63．5 31．2 49．5 73．3 1．1 一般资料 本研究收集的患者资料均来 自本 院2005年5月至2009年 2月住院病人，正常人资料 3 讨论 来 自于健康体检者。原发性肝癌患者46例，男性26 AFP是 目前检测原发性肝癌中应用最为广泛的 例，女性20例，平均年龄 56．14-15．6岁；肝炎患者 肿瘤标志物。据报道 AFP检测原发性肝癌的阳性 63例，男性 39例，女性 24例，平均年龄 33．6-49．2 率为60％一80％_2J，本研究 AFP对肝癌检测的阳性 岁。所有患者均经病理学确诊。正常对照30例，男 率为63．5％，与文献报道基本相符。虽然相对于其 性 15例，女性 15例，平均年龄 37．8±8．9岁。 他肿瘤标志物，AFP是原发性肝癌最敏感的指标，但 1．2 方法 受检者于清晨空腹抽取肘静脉血3ml， AFP对一些肝癌 ，尤其是早期较小的肝癌的诊断敏 3000r／min离心 5min，分离血清，一20℃保持 。采 感性不高，这就限制 了AFP在肝癌早期诊断中的价 用罗氏2010型电化学发光免疫分析仪及配套化学 值_3J。为了进一步提高实验室肿瘤标志物对原发性 发光免疫试剂盒测定 AFP和 CEA，ALP采用 日立 肝癌诊断的敏感性 。我们将 AFP与 CEA和 ALP联 7170全 自动生化分析仪检测。AF_P20~／g／L，CEA 合，用于对原发性肝癌的检测 。 5Fg／L，ALP140U／L作为阳性界值 。 癌胚抗原(CEA)是 内胚层分化来的一种可溶性 1．3 统计学分析 所有资料均采用 SPSS13．0统计 糖蛋白，最早是从结肠癌和胎儿肠 中提取_