心功能检测指标-课件.pptVIP

心功能检测指标 ——心肌标志物 再 见 * * 　 心脏是由起搏细胞、传导细胞、和收缩细胞（心肌细胞）组成，就重量而言，主要成分是心肌收缩细胞的心肌蛋白和心肌酶，其中有些具有诊断心肌梗死的特异性。心肌对缺氧非常敏感，心肌动脉梗死时，心肌细胞因缺血损伤或坏死，以上蛋白和酶可较快的释放入血，成为诊断心肌缺血和坏死的标志物。 目前心功能检测的项目有两大类，即与心肌收缩细胞有关的： 一.心肌酶 二.心肌蛋白 心肌酶的检测主要包括： 1.天冬氨酸转移酶（AST） 2.乳酸脱氢酶（LDH） 3.α-羟丁酸脱氢酶（HBDH） 4.肌酸激酶（CK） 5.肌酸激酶同工酶（CK-MB） AST：40U/l 在心肌中含量是骨骼肌中的两倍。AST有两类同工酶：s-AST；m-AST 正常血清中主要为s-AST，细胞坏死引起线粒体崩解时除了s-AST显著升高外m-AST增高。 急性心肌梗死患者m-AST异常升高， 远大于肝病时的值。 急慢性肝炎及活动性肝硬变患者s-AST和m-AST都增高。 LDH ：130-280U/l　　 LDH位于细胞质中，在肝脏、红细胞和心肌、骨骼肌中浓度最高。它是由H和M两个亚基所组成的四聚体，形成5种同工酶，即：HHHH（LDH1）、 HHHM（LDH2）、HHMM（LDH3）、 HMMM（L