肠系膜上动脉栓塞临床表现及影像特征研究.pdfVIP

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7100 · · 现代生物医学进展 Progress in Modern Biomedicine Vol.14 NO.36 DEC.2014 doi: 10.13241/ki.pmb.2014.36.027 肠系膜上动脉栓塞临床表现及影像特征研究 靳 明旭 张 娣 马跃虎 苏浩波 殷信道 顾建平△ (南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)江苏 南京 210006) (superior mesenteric artery embolism SMA embolism) 摘要 目的:探讨肠 系膜上动脉栓塞 , 临床及影像特征 ,以及 时准确诊断从 而改 善病人预后 。方法:搜集我院 2011 年 7 月至 2014 年 8 月临床诊断为 SMA 栓塞的患者 24 例 ,回顾性分析其临床及影像 资料 。结 24 SMA 51~84 71.9±8.1 24/24 100 % 18/24 75 果: 例 栓塞发病年龄 岁,平均 岁;临床均表现为突发腹痛( , ),腹痛 多持续不缓解( , % 1/24 4.17 % 16/24 66.67 % 15/24 62.5 % ),少有放射痛 ( , ),多伴有 恶心呕吐 ( , )、腹 泻便血 ( , ),体格检 查 多有肠鸣音亢进 19/24 79.17 % 2/24 8.33 % 18/24 75 % 16/24 66.67 % 14/24 58.33 % ( , ),少有腹膜刺激征( , )。多合并高血压( , )、房颤( , )、冠心病( , )、心 6/24 25 % 9/24 37.5 % SMA 20 83.33% 脏瓣膜病变( , )及其他周 围动脉栓塞( , )。临床上符合 栓塞三联征 中至少两项特征 例( ),具备 13 54.17% MSCTA DSA SMA 24/24 100 % 1 典型三联征 例( )。 或 均表现为 主干截断或充盈缺损( , ),栓塞位置 多位于第 空肠动脉 18/24 75 % 23/24 95.83 % 3/24 12.5 % 起始至回结肠动脉起始水平段 ( , ),栓塞远端分支血管 多显影不 良( , ),少有侧枝循环形成( , )。 MSCTA

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