腹腔镜治疗36例急性阑尾炎疗效分析.pdfVIP

现代医药卫生 年 月 日 第 卷第 期 ， ， ， ， ·728 · 2014 12 30 30 24 J Mod Med Health December 30 2014 Vol.30 No.24 3 腹腔镜治疗36 例急性阑尾炎疗效分析 严冬华 （江苏盛泽 医院 江苏省人 民 医院盛泽 分院 ，江苏 盛泽 15228） / 2 【摘 要】 目的 对比分析 腹腔 镜 手 术 与 传 统 开腹 手 术 治 疗 急性 阑 尾炎 的 疗 效 ，为 临 床 工 作 提 供 参 考 依 据 。 方 法 收 集 2013 年 1～12 月该 院收 治的 72 例 急性 阑尾 炎患者作为研究对 象 ，根 据患 者 临床 资料将其分 为腹腔镜 手术治疗 组 （腹腔镜 组 ）与 开腹 手术治疗 组 （开腹 组 ），各 36 例 。观 察 分析 两组 患者 的手术 时 间、术 中 出血 量 、术后 肛 门排 气时 间、住 院时 间及并发 症发生 情 况 。 结果 腹腔镜 组 患者术 中 出血 量 （ ） 、肛 门排 气时 间 （ ） 、住 院时 间 （ [ 11.5±2.6 mL] [ 16.4±2.2 h] [ 6.8± ） 均 明显优 于开腹 组 （ ） 、 （ ） 、 （ ） ，差异 均 有 统 计 学意 义 （ ） ，但 两组 患者 的手术 时 1.2 d] [ 15.2±4.3 mL 29.5±4.8 h 9.6±2.8 d] P＜0.05 间 （ ）、（ ） 比较 ，差 异无 统 计 学意 义 （ ）。腹腔镜 组有 例 出现 并 发 症 （ ） ，开腹 组 有 [ 48.6±6.4 47.2±4.8 min] P＞0.05 2 [5.6% 2/36 ] 6 例 （ ） ，两组 并发 症发生 率 比较 ，差异有 统 计 学意 义 （ ）。 结论 腹腔镜 治疗 急性 阑尾炎较 开腹 手术治疗 [16.7% 6/36 ] P＜0.05 效果更好 ，可 明显 减少术 中 出血 量 ，加 快术后 恢 复速度 ，降低并发 症发生 率 ，值得在 临床推 广应 用 。 【关键词】 腹腔镜检 查 ； 急性 ； 阑尾炎 ； 阑尾切 除术 ； 剖 腹 术 doi ：10.3969/j.issn.1009-5519.2014.24.021 文献标识码： B 文章编号： 1009-5519 （2014 ）24-3728-02 急性阑尾炎是一种非常常见的急腹症，其发病率高，对患者 确探诊，将阑尾切除[4] 。腹腔镜手术过程中，需注意患者是否有阑 影响大。在腹腔镜出现并应用到急性阑尾炎治疗以前，开腹手术 尾化脓、穿孔等情况，如果存在这些情况，需要对患者进行体位调 是治疗急性阑尾炎的主要方法。通过长期的临床实践，开腹手术 节，呈头高脚低、角度为 10°～15° ，以便于洗净脓液，然后再调整患 治疗急性阑尾炎不仅会给患者带来较大的手术创伤，影响体态美 者体位至头低脚高位，阑尾系膜用钛夹和套扎处理，阑尾根部套 观，而且出血量较大、术后患者恢复速度较慢、并发症较多，但临 扎后再通过钛夹固定，电凝法切除阑尾部位[5] 。另外，对于阑尾根 床上不能完全否认其在急性阑尾炎治疗中的作用[1] 。腹腔镜的出