我院2012年7月至2013年8月感染病原菌多重耐药性监测结果.pdfVIP

342 实验与检验医学 2014 年 6 月第 32 卷第 3 期 Experimental and Laboratory Medicine, Jun.2014,Vol.32,No.3 · · ·调查报告· 我院2012年7月至2013年8月感染病原菌多重耐药性 监测结果 姜大娥 (监利 县人民 医院 ，湖北 监利 433300) 摘要 目的 了解 年 月至 年 月湖北省监利 县人民 医院临床分离菌株对常用抗菌药物的多重耐药性 。 方 : 2012 7 2013 8 法 采用 ATB 药敏实验板条及纸片扩散法对 该 院 2012 年 7 月至 2013 年 8 月临床分离菌 1775 株进行药敏试验 。 结果 1775 株细菌中 188 株为多重耐药菌 ， 占 10.6%。 188 株多重耐药菌中 革兰阴 性 杆 菌 139 株 ， 占 73.9% ； 革兰阳 性球菌 49 株 ，占 26.1% 。 革兰阴 性 杆 菌中 ，大肠埃 希 菌占 29.5%(41/139) ；克雷伯 菌属 占 23.0%(32/139) ；鲍曼不动杆 菌占 15.8%(22/139)。 革兰阳 性球菌中 ，金葡菌占 57.1%(28/49) ；凝固酶阴 性葡萄球菌占 36.7%(18/49) ；MRSA 和 MRCNS 分 别 占金葡菌和凝固酶阴 性葡萄 球菌的 78.6%(22/ 28)和 88.9%(16/18)。结论 多重耐药性监测有助于 了解细菌耐药性的变迁 ，为临床用药提供依据 ；有助于 减 少多重耐药菌株的出现和扩散 。 多重耐药性监测 抗菌药物 药敏试验 关键词： ； ； 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： R446.5,R939.92 A 1674-1129(2014)03-0342-03 DOI:10.3969/j.issn. 1674-1129.2014.03.046 多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三 物梅里埃公司 API 鉴定板条及 ATB NEW 鉴定软 类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1] 。 耐甲氧西 件鉴定至种 。 药敏试验以 ATB 药敏试验板条为主 ， 林的金黄色葡萄球菌是院内感染的主要 杀手 ，其 纸片扩散法补 充氨曲南 、头孢哌酮 -舒巴坦 、头孢 多 重 耐 药 的 特 性 不 但 增 加 了 治 疗 的 复 杂 性 和 难 替坦 、利奈唑胺 、多黏菌素 B 和米诺环 素 。 质控 菌 度 ，也增加了抗生素的消耗量和 医疗费用[2] 。 为了 株 为 金 葡 菌 ATCC 25923 ； 大 肠 埃 希 菌 ATCC 解临床常见分离菌株对常 用抗菌药物的多重耐药 25922 和 ATCC 35218 ； 铜 绿 假 单 胞 菌 ATCC 性变迁 ，为临床经验用药提供依据 ，减少多重耐药 27853 。 菌株的出现和扩散 。 现将 2012 年 7 月 1 日至 2013 1.2.2 结果的判断 按 CLSI 2012 年 M100-S22[4] 和 年 8 月 31 日对我院临床分离菌的多重耐药性监 CLSI 2013 年 M100-23[5]标准判断药敏试验结果 。 测结果报告如下 。 2 结果 1 材料与方法 2.1 感染 发 生部位 分离菌株感染 发 生的部位主 1.1 材料 要是 呼吸道 ，占 63.8% ，其 它部位还有血液 、泌尿 系 1.1.1 菌株来源 2012 年 7 月 1 日至 2013 年 8 月 统等 ，共 占 36.2% 。 31 日我院临床收集的菌株。 剔除同一患者相同部 2.2 病原菌的分 布 多重耐药菌中菌种分