显微镜观察药物敏感度检测技术在二线抗结核药耐药性检测中应用.pdfVIP

主望焦墅医堂塞查垫!壁生!旦筮篁鲞筮!翅垦!也』￡坐丛鲤，』塑!!垡垫!Q：坠!箜：!坠! -25· ．临床实验诊断研究． 显微镜观察药物敏感度检测技术在二线 抗结核药耐药性检测中应用 付佑辉郑瑞娟王洁金文国 胡忠义 【摘要】 目的探讨MODS同时快速检测4种二线抗结核药耐药性的效果。方法用24孔细 胞培养板建立显微镜观察药物敏感性技术，进行二线抗结核药物耐药性检测，并对最佳检测条件进行 探讨。将该技术用于上海市肺科医院2007--2008年住院肺结核患者痰标本分离60株结核分枝杆菌 对丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、左氧氟沙星耐药性检测，并与传统罗氏药敏结果进行比较，对 2种方法检测结果不符的菌株进行M1C测定。结果MODS检测丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、 左氧氟沙星药敏结果与罗氏药敏结果符合率分别为96．7％(58／60)、98．3％(59／60)、91．7％(55／60)、 96．7％(58／60)。以传统罗氏药敏结果为判断金标准，MODS检测敏感度、特异度、阳性预测值和阴性 预测值及准确性丙硫异烟胺分别为100％、87．5％、87．5％、100％、96．7％，阿米卡星分别为100％、 90．0％、90．O％、100％、98．3％，卷曲霉素分别为76．9％、95．7％、83．3％、93．8％、91．7％，左氧氟沙星 分别为100％、96．O％、83．3％、100％、96．7％。结论MODS检测丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、 左氧氟沙星耐药性具有快速、操作简便、价廉等优点，与传统罗氏药敏结果有较高的符合率，可作为 MTB耐药性的快速检测方法之一。 【关键词】分枝杆菌，结核；抗结核药；微生物敏感性试验；显微镜检查；抗药性，细菌 EvaIuafionofMODSfor ofsecond-linein tuberculosis susceptibilitytesting drugMycobacterium FU Disease You—huil．ZHENGRui-juan，WANGJ记，JINWen-guo，HUZhong-yt‘ShanghaiPulmonary with of 200433，China HospitalAffiliatedTongfi‰彘ws妨，TBKeyLabaratoryShanghai，Shanghai Correspondingauthor：HUZhong-yi．Email：shtblab@163．corn Totestthe in tuberculosis 【Abstract】Objecltive drugsusceptibilitiesMycobacteriumbymicroscopic observation evaluatethemethodforthedetection insecond- drugsusceptibility(MODS)and susceptibility line Toset theMODSmethod．the of4second-linein drugs．Methodsup drugsuseeptibilities drugs tuberculosiswere in24 testconditions resistance tested well werediscussed．Theto Mycobacterium plates．The 60MTBisolated levoiloxaein