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泛耐药肺炎克雷伯菌株的医院内流行特性的研究.pdf
．细菌学·
泛耐药肺炎克雷伯菌株的医院内
流行特性的研究
王艳艳 刘红 杜昕 李刚 魏取好 陈晓耘 蒋晓飞
【摘要】 目的了解华山医院泛耐药肺炎克雷伯菌株及其流行的特点。方法收集2006年8
月—2009年12月对CLSI推荐常规检测药物均耐药的肺炎克雷们菌临床分离株，共57株。所有菌株
都进行药物敏感试验、超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)初筛及表型确hF试验、改良Hodge试验、等电聚焦
电泳，聚合酶链反应及其产物测序、接合试验、肠杆菌基因问重复共有序列PCR(ERIC．PCR)和多位点
序列分型(MLST)。结果
所有菌株郁携带6如Kpc{、6如c他．M_。。、6缸sHⅥ：和blaTEMl及qnrB和∞c(6t)·
Ib-cr基因。57株细菌中ST423型5株，MISTSTll型52株。ST423型散发，而STll型呈医院内流
行。57株细菌都对替加环素耐药，对多黏菌素、米诺环素和多两环素部分敏感。结论本次泛耐药
肺炎克雷们流行主要为STll型菌株；不同的肺炎克雷伯菌株，播散能力不同；检f{j泛耐药肺炎克雷伯
菌时应增加检测药物的种类。
【关键词】泛耐药；肺炎克雷伯菌；多位点序列分型；PCR
The on characteristicsofanoutbreakof KZebsiella WANc
studyepidemic panresistancepneumoniae
k
Yan—yan，lJUHorIg，DUXin，HGnng，WElQu—hao，CHENXiao—yun。JIANGXiao-fei．Departmentof
boratoryMedicine．Huashan 2DD(WD．China
Hospital．FudanUniversity，Shanghai
author：JIANG
Corresponding Xiao-fei，Email：jiangxi2154@yahoo．com．cn
Tounderstandthe characteristicsofanoutbreakof
【Abstractl Objective epidemic panresistance
K／ebsiella occurredbetween2006and2009ina of
pneumoniae universityhospitalShanghai．China．Meth．
odsAtotalof57 isolateswerecollectedfrom 2006toDecember舢．
panresistance莨pneumoniae August
Antibiotic oftheisolatesweredetermined discdiffusionmethodandmicrobroth
susceptibility byKirby．Bauer
initialscreenand testand
test confirmatorycarbapenemase—
dilution(MBD)．ESBLs．producingphenotypic
modified todetectthe the
test(MHT)were resistance of isolates．Be．
producingHo(19e performed phenotype
ta-lactamas
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