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药物洗脱支架内再狭窄的介入治疗.pdf
MedJ，2012．V01．35，No．3
·216· Shanghai
● 专题研究 ●
药物洗脱支架内再狭窄的介入治疗
陈 晖施鸿毓仇兴标曲新凯裘存新方唯一
【摘要】目的评价药物洗脱支架(DES)内再狭窄患者中根据再狭窄模式选择介入治疗的远期预后。方
法选择2006年6月一2009年12月因DES内再狭窄于上海交通大学附属胸科医院行再次介入治疗的冠状
动脉性心脏病患者，根据再狭窄部位及类型选择介人治疗方案。对于累及DES节段的再狭窄者行再次植入
DES术；对于狭窄部位局限于DES内的I型病变者行高压球囊扩张术；对于狭窄部位局限于DES内的Ⅱ～Ⅳ
型病变者先行球囊扩张，再根据扩张后的结果由术者决定是否再次植入DES。所有患者均前瞻性随访主要心
原植入DES的涂层药物类型构成比的差异均无统计学意义(P值均O．05)．两组问再狭窄病变部位及类型构
组间MACE、TLR、MI的发生率及病死率的差异均无统计学意义(P值均O．05)。结论根据DES内再狭窄
部位及类型选择介人治疗方案是有效的。对于局灶型ISR可行POBA术，而对于非局灶型或节段内ISR病变
则需要再次植入DES。
【关键词】药物洗脱支架；支架内再狭窄；经皮冠状动脉介入治疗
Percutaneousinterventionforin-stentrestenosisafter stent CHENHut，Sill
implantation
drug—eluting
Xinkai，QIUCunxin，FANG of Chest
Xingbiao，0u Weiyi．DepartmentCardiology，shensi
Hongyu。QIU
200030，China
JMotongUniversity，Shanghai
Hospital，S，Iang
Correspondingauthor：FANGWeiyi．E-mail：fwychest@163．com
Toevaluatethe OUtCOmeSof intervention(PCI)
[Abstract]Objectivelong-term percutaneouscoronary
basedorlthedifferentrestenosisforthe with The
patternspatientsdrugeluting
who heartdiseaseandunderwent PCIforin-stentrestenosisfromJune2006to
hadcoronary repeated
patients
December2009wereenrolledinthis interventionalwasbased011therestenosis
study，The therapy panern．
DES wasusedin restenosis．Plainoldballoon
Repeatedimplantation in-segment
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