小儿呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析.pdfVIP

医学临床研究 年 月 第 卷 第 期 ， ， ， · · ２０ １ ３ ９ ３０ ９ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｒｅｓ Ｓｅ ．２０ １ ３ Ｖｏｌ ３０ №９ 　 　 　 　 ｐ １ ８２ １ ·临床研究 · 小儿呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析 　　 赵建 谭波宇 韦鸿雁 　 　 　　 （湖南省人民医院药学部，湖南 长沙 ４１ ０００２ ） 　　 　 　 ［摘要］【目的】分析了解抗菌药物专项整治后小儿呼吸道感染的病原菌分布和耐药情况。【方法】回顾性 　 　 调查分析 ２ 年 月至 ２ 年 月送检痰液标本病原菌培养结果。利用 Ｗ 软件进行数据统 ０ １ ０ ５ ０ １ ２ ９ ＨＯＮＥＴ ５ ．６ 计和分析。【结果】剔除同一患者不同时间同类标本的病原菌，最终获得 ３ ３２ 株病原菌药敏结果，革兰阳性菌 占６ ．３ ％ ，革兰阴性菌占９ ３ ．７ ％ ，前四位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单 胞菌。与抗菌药物专项整治前相比，产超广谱 内酰胺酶（ ， ）菌株  Ｅｘｔｅｎｄｅｄ ｓｐｅｃｔｒｕｍ Ｂｅｔａｌａｃｔａｍａｓｅｓ ＥＳＢＬｓ β 对氨苄西林／舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶耐药率下降有统计学差异（ 。整治后非产 株对 Ｐ ＜ ０．０５ ） ＥＳＢＬｓ 菌 常见抗菌药物耐药仍有增长趋势。【结论】专项整治对降低产 ＥＳＢＬｓ 菌株耐药率有一定的效果，应持续坚持 抗菌药物专项整治工作，促进抗菌药物合理应用，降低选择性压力。 ［关键词］ 呼吸道感染／微生物学； 药物耐受性 　 　 　 　 ［中图分类号］ 献标识码］ ［ ［文章编号］ Ｒ ［文 Ａ ｄ ： ／ ］ １ （ ） ５６ ｏｉ １０．３９６９ ．ｉｓｓｎ．１６７１７１７１．２０１３．０９．０５７ ６７１７１７１ ２０１３ ０９１８２１０２ ｊ 　 　 　 随着抗菌药物的大量应用，细菌耐药的问题已 　 　 ２ 果 日趋严峻，特别是产超广谱 内酰胺酶（ ＳＢＬｓ）菌 　  Ｅ β 株的耐药，临床合理的使用抗菌药物对降低选择性 ２ ．１ 细菌构成及分布 共送检标本 ９ １ ０５ 份，剔除 　 　 压力，减少耐药具有重要意义。本院 ２０ １ ０ 年初开始 同一患者不同时间同类标本的病原菌，只对初次分 实行抗菌药物临床应用专项整治工作，为分析抗菌 离菌株进行分析，最终获得 ３ ３２ 株病原菌药敏结果。 药物专项整治后小儿呼吸科临床分离菌的分布和耐 其中革兰阳性菌占 ６ ．３ ％ ，革