我院高危药品管理的实践与探索.pdfVIP

药 学 与 临床 研 究 药 事 Pharmaceutical and Clinical Research 管 理 我院高危药品管理的实践与探索 马 青 ，张兆利 ，俞 斐 东 南大学附属 第二 医院 ，南京 210003 摘 要 在借 鉴 ISMP 和我 国 医院药学专业委 员会 制 定 的 “ 高危 药品分级 管理 策略及推 荐 目录”的基础 上 ，我 院从 高危 药品 的品种确 立 、养 护 、使 用 以及信 息化 管理 、人 员培训 等 方 面进行 了实践和探 索 ，取得 了较好成效 ，降低 了高危 药品不 当使 用带来的 医疗风 险 。 关键词 高危 药品 ；安全 管理 ；合理 用药 中图分 类号 文献标 志码 文章编 号 （ ） R95 A 1673-7806 2014 05-473-03 高危药 品的概念最早 由美 国医疗安全协会 （In鄄 比 ，加 入 了我 国特有 的 中药 注射 剂 （C 级 ）和凝 血 酶 ， ）提 出 ，是 冻干粉 （ 级 ）。 级高危药 品是 高危药 品管理 的最 stitute for safe medication practices ISMP B A 指不 当使用会对 患者造成严重伤害 的药物 。 虽然这 高级 ，特 点是使 用频率 高 ，一旦 用药错误 ，患者死 亡 些 差 错 可 能 不 常见 ， 但 是 一 旦 发 生 则 后 果 非 常严 风 险最 高 ；其 具 体 包 含 如 下 几 类 ：静 脉 用 肾上 腺 素 重 。 自 2003 年 ISMP 首 次 发 布 高 危 药 品 目录 后 ， 能受体激动剂 、静脉用 肾上腺素能受体拮抗剂等 。 B 20 12 年再次更新 目录 。 尽管 中国药学会 医院药学专 级 高危药 品是 高危药 品管理 的第 二 级 ，特 点是 使 用 业 委 员 会 用 药 安 全 项 目组 于 20 12 年 3 月 在 ISMP 频率 高 ，一旦 用药错误 ，会 给患者造成严 重 伤 害 ；其 公 布 的 19 类 及 13 种 高 危 药 品 目录[1] 的基 础 上 ，结 具 体包 含 如下几类 ：抗 血栓 药 、心脏停 搏 液 、硬膜 外 合 我 国实 际情 况 ，制 订 了 “高 危 药 品分 级 管 理 策 略 或鞘 内注射药等 。 C 级高危药 品是 高危药 品管理 的 及 推荐 目录 ” ， 但 是 目前 国家对 高危药 品 的管 理仍 第 三级 ，特 点是使 用频率 高 ，一旦 用药错误 ，会 给患 然 没有作 强制性 规定 ，且无 统一 的管理体 制 和工作 者造成 伤 害 ；其具 体包 含 如下几类 ：口服 降糖 药 、肌 模 式 ，致使 管理 、使 用 等环节都 比较 薄弱 ，严 重 伤 害 肉松 弛剂 、 口服化疗药 、脂质体等[3] 。 甚 至死亡病例 时有发生[2] 。 因此 ，本文就我 院的高危 1.2 ISMP 社 区和门诊高危药物 目录 药 品管理进行探讨并 提 出建议 。 从 年 月起 ， 在 美 国卫 生 健 康 研 究 2006 6 ISMP 与质量机构 （AHRQ