非肌层浸润膀胱尿路上皮癌二次电切术的临床疗效及意义.pdfVIP

医堂 生堂报2014年 1月第27卷第 1期 JMedPostgra，Vo1．27，No．1，January，2014 ·45 · 论 著 (临床研究) 非肌层浸润膀胱尿路上皮癌二次电切术的临床疗效 及意义 徐 锋，韩从辉，邢潇潇，张征宇，葛京平，高建平，位志峰，徐晓峰，程 文 [摘要】 目的 国内膀胱尿路上皮癌在泌尿系恶性肿瘤中较常见，其临床特点是多发和高复发率。文章探讨非肌层浸 润膀胱尿路上皮癌术后二次电切预防肿瘤复发的临床疗效。 方法 收集南京军区南京总医院2005年2月至2010年 10月 期间收治的非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者 84例，其 中38例经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethralresectionofbladder tumor，TURBT)后4—6周入院行再次电切术 (Re—TURBT)，46例未行Re—TURBT，比较2组患者肿瘤复发及进展情况。 结果 38例患者行Re—TURBT中发现残存肿瘤 15例(39．5％)，残余肿瘤与原发肿瘤大小、数 目、分级相关。平均随访26个月后 ，行 Re-TURBT患者较未行Re—TURBT患者的肿瘤复发率(18．4％ 47．8％)及进展肌层浸润性肿瘤率(5．3％椰23．9％)均显著 降低 (P0．05)。 结论 非肌层浸润膀胱尿路上皮癌 Re．TURBT可有效减少肿瘤复发，延缓肿瘤进展。 [关键词】 非肌层浸润性膀胱癌；经尿道膀胱肿瘤电切术；二次电切 [中图分类号] R737．14 [文献标志码】 A [文章编号】 1008—8199(2014)01-0045-03 ClinicaleffectsofRe-TURBTforpatientswithnon·muscleinvasivebladdercancer XU Feng，HAN Cong．hui，XING Xiao—xiao ，ZHANG Zheng—yu ，GE Jing—ping，GAO Jian-ping，WEIZhi— feng ，XU Xiao．feng ，CHENGWen (1．DepartmentofUrology，Na ngGeneralHospitalofNa ngMilitaryRegion，尸 ，Ⅳn ng210002，Jiangsu， China；2．DepartmentofUrology，theCentralHospitalofXuzhou，Xuzhou221009，Jiangsu，China) [Abstract] objecfive Bladdertransitionalcellcarcinoma，themostcommonmalignancyoftheurinarysysteminourcoun— try，ischaracterizedbymuhiplelesionsandahighrecurrencerate．ThisstudyaimedtoexploretheeffectsofRe—transurethrairesection ofbladdertumorrTURBT)inpatientswithnon—muscleinvasivebladdercancer． Methods FromFebruary2005toOctober2010in ourhospita1．Re．TURBTwereperformed4—6weeksafterthefirstTURBTin38non．muscleinvasivebladdercancerpatients．Another 46non—muscleinvasivebladdercancerpatientsservedascontrolsdidnotreceiveRe-TURBT．Tumorrecurrencenadprogressionwere comparedbetweenthetworgoups． Results Residualtumorsweref0undin39．5％ (15／38)patientsunderwentRe-TURBT，which werecorrelatedwiththetumorsizeandnum