原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度及其与脑卒中的关系.pdfVIP

医学临床研究 2010年 2月 第 27卷 第 2期 JClinRes，Feb．2010，Vol27，No2 · 论著 · 原发性高血压患者颈动脉 内膜中层厚度及其与脑卒中的关系 黄民江 邬文敏 谭力铭 (1．怀化医学高等专科学校 内科教研室，湖南 怀化 418000； 2．怀化市第一人 民医院心 内科，湖南 怀化 418000) [摘要]【目的】探讨原发性高血压患者颈动脉 内膜中层厚度 (IMT)及颈动脉粥样斑块与脑卒中的关系。 【方法】应用高频彩色多普勒超声检测 100例原发性高血压患者与 6O例健康体检者 IMT值，分析其变化，随 访 5年 ，了解高血压患者IMT与脑卒 中的关系。 【结果】原发性高血压患者 IMT值 明显高于健康体检者 (P O．01)。不稳定性王i王块患者发生脑卒 中的比率显著高于硬斑患者(PO．01)。 【结论】了解高血压患者 IMT与颈动脉斑块性质对预测脑卒 中发生及防治有重要意义 。 [关键词] 高血压； 颈动脉； 脑血管意外 IMT in Patientswith EssentialHypertension and ItsRelationship with Stoke HUANG Min—jiang， WUWen—min， TAN Li—min(Departmentof InternalMedicine，HuaihuaMedicalCollege， Hunan 418000．( n ) ~Abstract][Objective]Toexplorethevariationofcarotidintima-mediathickness(IMT)andplaqueinas— sentialhypertension(EH)patientsandtherelationshipbetweenIMTandstoke．[MethodslOnehundredEH patientsand60healthypeoplewereenrolledinthisstudy．ThevalueofIMT wasdetectedbyhigh—frequency colorDopplerultrasound．TherelationshipbetweenIMT andstokewasanalyzedby5-yearfollow-up．IRe— suits]ThevaluesofIMT inEH patientswereobviouslyhigherthanthoseinhealthypeople(PO．01)．The occurrencerateofstokeobviously increased inEH patientswith plaqueinstability in carotid artery(P 0．01)．[Conclusion]ByanalyzingthevaluesofIMTandqualityofcarotidarteryplaquecanpredicttheoccur— renceofstoke，andprovideabasisforclinicalpreventionandtreatment． -[Keywords] hypertension； carotidarteries； cerebrovasculardisorders [中图分类号] R544．14 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2010)02—0313—02 高血压作为动脉粥样硬化性疾病的一个独立危 6．4)岁。两组 间性别 、年龄无统计学差异 (P 险因素已得到公认 ，且颈动脉粥样硬化是导致脑卒 0．05)。 中的重要原因之一。临床常采用测定颈动脉内膜中 1．2 方法 层厚度 (intima—mediathickness，IMT)来判断颈动 1．2．1 颈动脉超 声检查 使用 PHILIPSS0一 脉粥样硬化。本 文 旨在探讨原发性高血压 患者 NOS75O0型彩色超声成像仪，探头频率 7．5MHz。 IMT的变化及颈动脉粥样斑块与脑卒中的关系。 ①IMT测量 ：患者平卧位 ，常规检测双侧颈动脉 ，取 颈动脉长轴切面