腹膜透析相关性腹膜炎单中心8年变化趋势回顾分析.pdfVIP

中国血液净化2013年1月第12卷第l期ChillJB100d Pu眦JanuaⅨ2013，vbl．12，No．1 ·37 · 临床研究 腹膜透析相关性腹膜炎单中心8年变化趋势回顾分析 许戎1 胡 宁2 阿荣其其格，李孜一董捷- 【摘要】目的分析8年问腹膜透析相关腹膜炎的人口学特点、细菌谱、耐药率及转归的变化 趋势。方法对北京大学第一医院腹膜透析中心2003年1月至2005年12月及2008年1月至2011年 8月腹膜炎进行回顾分析。 结果 2008年至2011年腹膜炎人群的透析龄(34．8月比11．7月)和糖尿 病患病率(41．8％比28．4％)高于2003年至2005年。两阶段分别发生121例次和258例次腹膜炎，腹膜 炎发生率呈下降趋势(1次／44．8患者月比1次／58．9患者月)，其中36例次和177例次培养阳性(培养 阳性率分别为57．1％和73．4％)，革兰氏阳性菌分别为22例次和11l例次，革兰氏阴性菌为13例次和 49例次。革兰氏阳性菌均以表皮葡萄球菌最多见，革兰氏阴性菌均以大肠埃希菌最多见。对多种药 物耐药率均呈现不同程度的上升趋势，但对于头孢哌酮／舒巴坦、万古霉素、亚胺培南、美洛培南 始终保持100％敏感。2008年至2011年的腹膜炎退出率高于2003年至2005年(20．5％比14．9％)。结 论 随着透析中心人群透析龄的延长，以及糖尿病患者比例的显著增加，虽然腹膜炎发生率呈下降 趋势，细菌谱也无明显变化，但耐药率和腹膜炎退出率有升高趋势。 【关键词】腹膜炎：耐药率；退出率 ssn．167卜4091．2013．01．010 中图分类号：R459．5文献标识码：A doi：10．3969／j．i ThetrendofcIinicalcharacteristicofCAPD-relatedina of8 ina changes peritonitisperiodyears center 1R绷口f singIeperitonealdialysis 3，￡，乃4，DOⅣG觑1 xU尺o，培1，H【，Ⅳf，曙2，爿ROJⅣGQ扣gi-gP Division．Depnr咖ent可Medicine．hstitu把可N印hrolo斟，PebngUniverS匆FirstHosp蛔l：K叫Lnbordto叫西 Renal Kidn Pr叫enlionnnd1’rent— DiseQse，Minisny可Henlth町Chinn：Ke))Lnborntory可Chmnice))Disense ment Un订erstt)))。Ministry lo0034：zRenal lPek{ng ofEducntion．Be司ing Division。NingxinPeopte、sHospnni． 醵nchHnn75002 Second Pmvince：5The 1．N讷gxin Depnr咖ent彰In抛rnnlMedicme．XmngolLengt|eHospitnl． X{i撕hot Ch两n 026000，Inner D如ision，№t M0ngolinAHtonomousRegion：4Rennl Hospndl．SichunnUntverS咄 6l0041．Chinn Chen鳓tl CorreSpondin