687株铜绿假单胞菌分布特征与耐药性分析.pdfVIP

世界最新医学信息文摘 2013 年第 13 卷第 11 期 273 ·医学检验· 687 株铜绿假单胞菌分布特征与耐药性分析 王奔放，董筱莉 （江苏省东南大学附属江阴医院 检验科，江苏 江阴 214400） 摘要：目的 分析2012 年江阴市人民医院住院患者铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点。方法 对2012 年我 院住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌采用美国BD 公司的Phoenix-100 微生物全自动分析仪及配套试剂做菌株鉴 定和药敏试验。并用WHONET5.6 软件系统处理数据。结果 2012 年共分离铜绿假单胞菌687 株，对青霉素类、头孢 菌素类、碳青酶烯类耐药率升高，出现多重耐药铜绿假单胞菌菌株。结论 能使用的抗菌药物越来越少，多重耐药铜绿 假单胞菌菌株较难杀死，临床应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测，根据药敏试验结果，合理运用抗菌药物，以减少耐 药菌株产生和控制医院感染。 关键词：多重耐药；铜绿假单胞菌；耐药性；抗菌药物 中图分类号：R446.5 文献标识码：B DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2013.11.198 0　引言 铜绿假单胞菌广泛分布于周围环境及正常人的皮肤、呼 析仪器配套试剂做菌株鉴定和药敏试验。质控标准菌株铜 吸道和消化道等部分，是医院感染最常见的条件致病菌之 绿假单胞菌ATCC27853，判断标准参照CLSI。 [1] 1.3　统计方法 一 。随着抗菌药物的广泛使用和各种创伤性检查、治疗 手段的增加，各种条件致病菌的感染机会大幅增加，尤其 采用WHONET5.6软件系统处理数据。 是当机体免疫力低下时，可引起多种感染。临床报道铜绿 2　结果 假单胞菌是分离率最高的条件致病菌之一，而且呈逐年上 2.1　细菌分布 升趋势，铜绿假单胞菌是院内感染的主要病原菌。本文对 2012年共分离出铜绿假单胞菌687株，根据标本来源， 2012年我院住院患者各类标本的铜绿假单胞菌分离株的临分离出铜绿假单胞菌排在前三位的标本是痰液（566株， 床分布特征和耐药趋势进行回顾性分析。 占82.4%）、分泌物（60株，占8.7）、尿液（34株，占 ℅ 5 ）。 1　材料与方法 ℅ 1.1　菌株来源 2.2　耐药情况 687株铜绿假单胞菌对17种抗菌药物的耐药率见下 2012年1至12 月我院临床各科送检的住院病人的标本， 包括痰液、尿液、血液、分泌物等，共分离出铜绿假单胞 表。由表可见，铜绿假单胞菌对多粘菌素B的敏感性最强 （100），对他唑巴坦和阿米卡星有较好的敏感性，对头 菌687株。 ℅ 1.2　细菌鉴定及药敏试验方法 孢噻肟、氯霉素、氨苄西林和头孢唑啉高度耐药，耐药率 按照《全国临床检验操作规程》第三版对各种标本进行 98。 ℅ 687株