角膜溃疡清创联合抗真菌治疗真菌性角膜炎.pdfVIP

懈避幽幽塑避燮至啦型坠蛔幽幽蝴垫堑鳖地趔! ·87· ·临床经验· 角膜溃疡清创联合抗真菌治疗真菌性角膜炎 满子惠，杨燕宁，邢怡桥，曹瑾，饶卓群 【摘要] 目的探讨角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果。方法收集2011年6月一2012年6 月真菌性角膜炎40例，对患者进行角膜刮片检查并施行角膜溃疡清刨术，术后局部频繁应用o．5％氟康瞠及5％那他霉素滴 眼液，口服伊曲康唑等抗真菌药物治疗，清创术治疗无效者采用板层角膜移植术或穿透性角膜移植术治疗，观察治疗效果。 结果角膜刮片阳性结果36例，阳任率90％，3例于外院行共焦显徽镜检查菌丝阳性；I例为明确植物外伤史的6岁男童，不 配合真菌检查。40例真菌性角膜炎全部治愈：33例行角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗痊愈，7例感染不能控制，根据浸 润深度行穿透性角膜移植术或板层角膜移植术后治愈，随访均无复发．术前视力0．4～0．6者8例，术后视力无明显变化；术 前视力指数(FC)／眼前～0．4者22例，溃疡修复后视力为0．3—0．6；术前视力手动(HM)／眼前～FC／H艮前者10例，溃疡修复 后视力为HM／[t[1前一0．3：结论角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎是一种有效，经济、可行的治疗方式： [关键词]真菌性角膜炎；角膜溃疡清仓0术；抗真菌药物 [中国图书资料分类号]R772．21 [文献标志码]A [文章编号]1002-3429(2013)02—0087—03 [DOI]10．3969／j．issn．1002—3429，2013．02．035 TheCornealUlcerDebridementCombinedwith inTreatmentof Kemfitis Anti—fungalTherapy Vungal MAN of ofWuhan Zi·hui，YANG Jin，RAO Yah—ning，XINGYi·Qiao，CAO Zhuo—qun(CenterOphthalmology，RemainH,8pital University， Wuhan 43013(30．China) To theeffectofCOITtealulcerdebridementcombinedwith intreatmentof [Abstract]Objectiveexplore anti—fungalagents fungal A of40 keratitis．Methodstotal with keratitis Jufle加lIandJune2012underwentcorneal andcornealulcer patientsfungal during scraping with 0．5％fluconazoleand in anditraconazole ineffectivetreat— debridement．frequentlyusing 5％Natamycineye part orally．Patients drops mentunderwentthelamellzu or treatmenteffectivenesswasobsenrel】．ResultsTherewere36 kemtoplastypenetratingkeraloplasty．The pa— tientswith resultofcorneal and r