真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期风痰入络50例.pdfVIP

陕西中医2011年第32卷第6期 673 真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期风痰入络50例 刘 刚 宋 璞 倪 晓 彭 建 朱 彬 袁小蓉 四川省泸州市中医医院(泸州646000) 摘要 目的：观察真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期患者的临床疗效。方法：将100例缺血 中风中经络急性期符合风痰入络证的患者随机分为治疗组50例和对照组50例，两组均 在相同的基础治疗上，治疗组给予真方白丸子(白附子、半夏、天南星、天麻、全蝎、川鸟头、 枳壳、木香)治疗，对照组给予安慰荆治疗。治疗前后分别观察临床症状并进行评分，同时 作相关的实验室检查。结果：两组治疗过程中均未出现明显不良反应，治疗组患者疗效指 标明显优于对照组，实验室指标中，除肌酐和尿素氮2个指标外，两组各其他指标治疗前 后差值均未见显著性差异。结论：真方白丸子对缺血中风中经络急性期患者偏瘫肢体功能 的改善有显著的效果，未见明显不良反应。 主题词 脑缺血／中医药疗法 中风／中医药疗法 @真方白丸子 缺血中风(缺血性脑卒中)是常见病、多发病。最新 龄、性别构成、病程、各项生化指标及评分等方面的比 的资料显示，在城市人口中，脑卒中的发病率约为0． 较中未见显著统计学差异，表明两组基线一致，具有可 1％，而急性缺血性脑卒中即缺血中风所占全部脑卒中 比性。 的比例高达60～80％。患脑卒中存活的病人都不同程 入选标准为 ①临床诊断为缺血中风急性期(发 度地存在肢体功能残废(即瘫痪)，不仅使病人的生活 病时间15d)。中医缺血性脑卒中分级和疗效评定是 质量下降，也给病人的家庭和社会带来沉重的负担。为 根据1995年国家中医药管理局脑病急症协作组制定 此，我们选择中风病中，比例占60％以上的缺血中风 的《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》[1](以下简称 急性期中经络的患者为观察对象，设计出随机对照单 《标准》)。②符合中风中经络风痰人络证[2]的临床表现 盲的临床研究，旨在观察真方白丸子对缺血中风急性 (亦即《标准》中的“风痰瘀阻”证)。③神志清楚，但存在 期中经络患者的临床疗效。 不同程度的半身肢体功能障碍。④虽有昏迷，但经抢救 临床资料 连续筛选2008年10月至2010年12 后神志转清、脱离生命危险的而又有偏痪的患者和可 月因缺血中风人住泸州市中医医院心脑内科的患者。 以耐受口服药物。 患者基线临床资料，见表1。 排除标准为 ①深昏迷、病情危重者，或属中医中 表1 两组病例治疗前基线对比 风之脱证。②同时使用了其他治疗中风的药物者。③ 项 目 对照组 治疗组 P 对中药不能耐受者。④病情虽无生命危险，但有其他重 性别(男／女) 24／26 29／21 0．316 要器官的严重并发症而影响治疗者，包括：严重肝功能 年龄(岁) 69．04土9．4765．12±11．840．07l 不全、严重的腹泻或有吸收不良史者和患者出现精神 病程(d) 2．28±2．442．43±2．370．751 症状影响患者理解研究要求的能力者。⑤治疗前凝血 Hb(g) 128．74士18．82131．84±19．580．422 功能检查显示凝血功能障碍者(有出血倾向者)和发病 6．82土2．446．95士2．150．777 WBC(×109／L) 时间超过半个月者。全部病例签署知情同意书。 Pit(×109／L)185．12士53．31188．48±60．500．769 治疗方法 共入选患者100例，用Excel附带的