关节镜下交叉韧带重建术后患者的早期康复护理观察.pdfVIP

关 节 镜 下 交 叉 韧 带 重 建 术 后 患 者 的 早 期 康 复 护 理 观 察 江琼 兰 (云南省楚雄州人 民医院 骨二科，云南楚州675000) [中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376 (2014)O1—0093—02 [摘 要] 目的：加强关节镜下交叉韧带重建术后患者的早期康复护理，促进 患者早 日康复。方法：对 我科 2008年 1月至2012年 1月之间的21例关节镜下交叉韧带重建术后患者加强早期康复护理，观察效果。结 果：加强早期护理后 ，手术后患者抽屉实验显示：术前21例 阳性，术后有3例弱阳性，Lachman实验：术前 21例阳性 ，术后有2例弱阳性。结论：加强关节镜下交叉韧带重建术后患者早期康复护理，可促进膝关节功 能恢复 。 [关键词]关节镜 ；交叉韧带重建；护理；分析 由于交通事故、运动损伤等导致膝关节交叉韧 损伤 11例。患者损伤性质：开放性损伤 1例，闭 带断裂 比较常见，关节镜下交叉韧带重建术特点是 合性损伤2O例。前后交叉韧带断裂 10例，前交叉 手术创伤少，可最大程度恢复膝关节功能，患者术 韧带断裂7例，后交叉韧带断裂 4例。全部患者均 后最大的康复问题是关节内水肿粘连，本文加强患 常规进行患膝正侧位片及MRI检查，损伤后平均2 者早期康复护理后，效果较好 ，报道如下。 月在关节镜下进行韧带重建手术 。 1 资料方法 1．2 方法。早期康复护理应有经严格培训合格的 1．1 临床资料。本组患者21例，男 l9例，女2 专职护士指导患者完成，观察早期康复护理的效 例，年龄 18～45岁，平均年龄 32岁，患者损伤原 果。 因：交通事故 11例，运动损伤 3例，跌倒损伤2 2 结果 (术后康复护理方法，应有经严格培训合 例 ，重物砸伤 5例。其中新鲜损伤 10例 ，陈旧性 格专职护士完成) 2．1 术后当 日早期护理技巧。(1)手术当 日，麻 收稿 日期：2013—09—16 醉消退后，开始活动足趾、踝关节，如果疼痛不明 热水袋 内装60～65~C热水，热水袋放人布套，首 75％。尿潴留可严重影响患者舒适感和术后恢复， 先对排尿困难患者作解释工作，将热水袋横放在趾 同时可影响术后早期血尿的观察，术后排尿困难不 骨联合上四横指处，范围在膀胱区部位，轻轻上下 利于残血的排出，影响病情观察，严重者甚至导致 推转 ，时间 15～30min，方便患者顺利排尿 ，如患 尿潴留及尿路梗阻。回顾分析 119例 (观察组) 者仍然不能排尿，再热按摩 1～2次，可减少尿潴 肾活检患者术前训练及术后护理资料，发生尿潴留 留发生率。 48．7％，本文观察显示：加强肾活检术患者术前训 2．2．4 术后排尿 困难患者药物治疗法。排尿比较困 练和术后护理，可降低肾活检后尿潴留的发生率。 难的顽固患者，医师开具开塞露后，护士使用开塞露 此外 ，肾活检术后常见的并发症有：疼痛、排尿困 纳肛治疗，取开塞露 1～2个，药液全部挤入肛 门， 难、血尿，偶见肾周血肿，护士应重视观察肾活检 嘱患者忍耐35min，在排便时一并用力，小便可随之 术患者术后轻微的并发症，及时汇报医师，及时治 而出。开塞露含50％甘油，药理作用是高渗透压刺激 疗，可确保患者安全。 肠壁引起排便反射，同时具有润滑肠壁的作用，排便 [参考文献] 时促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛